袁晓峰，段洪，闵捷，聂邦旭

(昆明市第一人民医院骨科，云南 昆明 650011)

椎体后凸成形术治疗Kümmell′s病疗效观察

袁晓峰，段洪，闵捷，聂邦旭

(昆明市第一人民医院骨科，云南 昆明 650011)

目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)治疗老年Kümmell′s病的临床疗效。方法自2010年7月至2014年2月采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性Kümmell′s病21 例，男性10 例，女性11 例；年龄61～82 岁，平均69.2 岁。测量比较术前、术后1周及末次随访时侧位X线片病椎椎体高度变化及Cobb角变化，根据疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)进行评估。结果21 例患者手术成功，术后1周及末次随访VAS评分、病椎椎体高度及Cobb角均较术前明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1周与末次随访之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKP是治疗无神经压迫损伤Kümmell′s病安全有效的方法。

椎体后凸成形术；骨质疏松；Kümmell′s病

Kümmell′s病是一种由发生于胸腰段的骨坏死造成的迟发性、创伤后椎体塌陷病[1]。该病临床少见报道，多为个案报道[2]。Kümmell′s病可因椎体逐渐塌陷与进行性后凸畸形引起临床顽固及长期腰背痛症状[3]，严重可导致脊髓神经损伤[4]。作者自2010年7月至2014年2月采用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)治疗21 例老年骨质疏松性Kümmell′s病患者，取得良好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 21 例老年骨质疏松性Kümmell′s病患者，男性10 例，女性11 例；年龄61～82 岁，平均69.2 岁。9 例患者有蹲坐摔伤史(低能量损伤病史)，12 例患者无明显外伤史，临床检查均有明显背部疼痛，无脊髓神经损伤及神经根压迫症状。背部疼痛病史1个月～3年，平均3个月，保守治疗不能有效缓解疼痛症状。……