代志鹏，周燕，吴强，杨述华，周武，贾杰，冯晓波，邵增务，刘国辉

(华中科技大学同济医学院协和医院骨科，湖北 武汉 430022)

CT引导下椎体成形术治疗椎体血管瘤疗效分析

代志鹏，周燕，吴强*，杨述华，周武，贾杰，冯晓波，邵增务，刘国辉

(华中科技大学同济医学院协和医院骨科，湖北 武汉 430022)

目的脊柱血管瘤是一种常见椎体良性肿瘤，目前缺乏统一的治疗标准。本研究旨在探讨CT引导下经皮椎体成形术治疗脊柱椎体血管瘤的价值。方法脊柱血管瘤共26 例，男12 例，女14 例；平均年龄52.1 岁；肿瘤来源为：胸椎23椎，腰椎6椎，胸椎合并腰椎3 例；在CT引导下对病变椎体经皮穿刺进入椎体并注入骨水泥。术前和术后不同时间段分别采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分、活动能力评分以及远期疗效评估，并对结果进行统计学分析。结果26 例患者手术成功率为100%，有效率为96.1%。术后患者疼痛症状得到明显改善，术后VAS评分显著降低，由术前的(7.74±1.19)分降至术后6个月的(0.20±0.17)分，且活动能力评分及生活质量明显提高。结论CT引导下椎体成形术可有效控制脊柱血管瘤引起的疼痛，增加脊柱的稳定性，是一种微创、安全、有效的治疗方法。

椎体血管瘤；椎体成形术；CT引导

脊椎血管瘤是发生在椎体的常见的良性错构性病变，文献报告尸检发生率为12%～27%，好发于胸椎，可单发或多发[1]，绝大多数不引起症状，部分可引起背部疼痛等局部症状，仅少数呈侵袭性生长并可造成神经压迫[2]，对侵袭性生长、压迫神经者可采取手术治疗。传统的开放性手术存在创伤大、出血多等特点，只有存在严重的脊髓和神经症状，才慎重选择此方法。……