肖蓉

摘 要：说课是一种课改模式，随着高职高专教育改革的不断深入和发展，说课已在高职高专院校中广泛开展起来。通过说课，可以提高教师，特别是医学临床课教师的素质，有助于培养研究型、学者型的医学专业教师。

关键词：妇产科学；子宫肌瘤；说课设计

1说教材

（1）教材的地位和作用。

妇产科学是医学科学的组成部分，是临床医学中的一门涉及面较广和整体性较强的学科，它是主要研究妇女特有的生理和病理的一门学科，分为妇科和产科两大部分。本课的教材是由华中科技大学出版社出版、王宏丽教授主编的。教材内容深浅适度，体现了以社会需要为目标，以就业为导向，以能力培养为核心，着眼临床，注重人文，实用性强，符合高职高专教育的特点及需求。

（2）教学内容。

本课所讲内容是第二十章第一节内容（需1学时）。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤，多见于30～50岁的妇女。因此这一节课无论在知识学习上还是临床实践上都有着十分重要的作用。本节主要讲述了子宫肌瘤的病因、分类、病理、肌瘤变性、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

（3）教学目标。

知识目标：掌握子宫肌瘤分类、临床表现、诊断及治疗方法；技能目标：运用病史采集和专科检查能够诊断子宫肌瘤，制订治疗方案；情感目标：使学生掌握医患沟通的技巧，培养其乐于奉献的职业素质和严谨的工作作风。

（4）教学重难点。

教学重点：子宫肌瘤的临床表现、诊断和治疗方法。教学难点：子宫肌瘤的鉴别诊断。

2说学生

本次课的教学对象是三年制高职高专临床专业学生，授课时间为二年级上学期。该阶段学生已进行了专业基础课程的学习，具备了一定的理论基础，思维活跃，好奇心重，可塑性强。

3说教学方法

（1）说教法。

课堂教学以教师为主导，学生为主体。在本节课的教学中，利用课堂测试、多媒体演示、病案教学法、启发式教学法，让学生参与到教学过程中，突出学生的主体作用，充分调动学生学习的积极性和主动性，培养学生独立思考、自主学习的能力。

（2）说学法。

本节课内容与临床联系紧密，内容复杂、难懂，对学生来说还是有一定难度。在教学过程应以学生为主。从学生的兴趣入手，注重创设能激发学生兴趣的教学情境，引导学生主动参与、积极思考，慢慢地养成探究式的学习方式，真正成为学习的主人。

4说教学程序

（1）课前安排。

布置课前调查问卷：①妇科病人最常见的女性生殖系统肿瘤是什么？②子宫肌瘤患者月经改变情况如何？③若为子宫肌瘤患者，做过何种治疗？要求学生通过查阅相关资料对教材的内容作适当的补充。这样设计的目的是扩大学生学习的范围及视野，培养学生临床学习的兴趣，并提高学生将理论运用到实践中的能力。

（2）创设情境，导入新课。

运用提问的形式，提问“根据调查问卷最常见的妇科肿瘤有哪些”“子宫肌瘤患者有什么样的症状”，诱导学生进入本节课的主题内容。这样设计的目的是为了激发学生的学习兴趣，从身旁的患者亲眼感受，总结子宫肌瘤患者的临床表现。（导入新课，用时5分钟）

（3）讲授新课。

第一步围绕着“子宫肌瘤的定义、分类”，通过图片使同学们对子宫肌瘤形成感观的认识，并展开讲授，把子宫肌瘤病因、病理联系起来。

第二步引导学生根据调查问卷，总结子宫肌瘤的临床表现。同时通过图片演示来讲解，加深学生的印象，突出重点。再用精讲和列表比较法来突破子宫肌瘤的鉴别诊断这个难点。

第三步引导学生根据调查问卷结果，采用情境教学法从患者症状、年龄、肌瘤大小、生育要求来考虑，该采取什么样的治疗方法，得出子宫肌瘤治疗的原则。

上述设计目的是引导学生思考，步步深入，培养学生运用理论指导临床实践的能力。（用时40分钟）

（4）讨论。

选择临床上常见的典型病例，组织学生进行分组讨论。在老师的引导下，学生们从患者临床症状、年龄、生育要求、肌瘤大小到治疗方案的设计，进行充分的讨论，逐步掌握教学难点和教学重点。（用时5分钟）

（5）布置作业，复习巩固。

通过完成作业促进学生复习和巩固所学知识，突出本次课重难点，使学生牢固掌握。

5说板书设计

利用多媒体技术将抽象难懂的知识生动形象地展示给学生，结合板书突出重难点，显示知识点之间的联系。

参考文献：

张廷均.怎样撰写说课稿.教学与管理（中学版），2002（08）：31—32.

宋茂银，程乐森，徐玉梅.医学院校医德教育必须面向医疗实践.中国高等医学教育，2007（02）：18—19.