黄敏，金维捷，杨晓冬

关键词：早期急性乳腺炎（乳痈郁滞期）；清热散结通络法；临床研究

中图分类号：R655.8文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）04-0020-02

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，约占乳腺感染性疾病的75%，绝大多数发生在哺乳期，尤其是初产妇为多见，好发于产后3～4周，是乳腺疾病中的常见病。临床上以局部硬结、红、肿、热、痛伴发热等全身症状为特征。若至病程后期脓肿形成，手术切开后存在切口长、组织损伤大、痛苦多、愈合时间长、影响哺乳、愈后瘢痕明显等不足，使部分患者难以接受。笔者采用清热散结通络法治疗早期急性乳腺炎（乳痈郁滞期）32例，并与“局部热敷+吸乳+口服抗菌素”治疗的31例进行了临床研究，结果获效满意，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料所选63例来自云南省中医医院乳腺门诊及外科住院部患者，符合早期急性乳腺炎（乳痈郁滞期）的诊断和中医辨证为气滞热壅证或邪毒壅滞证。随机分为治疗组与对照组。其中治疗组32例，平均年龄（30.56±3.88）岁；平均病程为（34.59±19.41）小时。对照组31例，平均年龄（30.06±3.83）岁；平均病程为（35.68±17.39）小时。2组资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准参照《中医新药临床研究指导原则》（试行2002）中有关于初起乳痈的诊断标准）。中医辨证分型诊断参照《中药新药治疗初起乳痈（急性乳房炎）的临床研究指导原则》。

1.2.1早期急性乳腺炎（乳痈郁滞期）诊断标准按照《中医外科学》（本科教材第6版）、《黄家驷外科学》（第6版）制定。（1）初起乳汁排出不畅，乳内胀痛难忍，有结块，皮色不红或微红，全身多伴有恶寒发热、头痛、食欲不振、大便干结等症。（……