唐海波

（佳木斯大学附属第二医院（口腔医院）放射科，黑龙江 佳木斯154002）

随着口腔医学在现代医学领域中地位的逐步突显，口腔曲面断层全景片（以下简称：曲面断层）的摄取在口腔临床医学中的颌面外科、口腔正畸科、口腔种植科等相关的领域内同样起着相当重要的作用，所以正确摄取曲面断层在口腔临床的诊断中尤为重要［1］。

1 资料与方法

1.1 实验设备及材料

Kodak 2100（Kodak公司，美国），Kodak Dental Imaging Sorftware 3D module v2.4软件（Kodak公司，美国），Kodak 8000配备激光打印设备，富士DV4000激光相机。

1.2 标本来源及选择标准

累积自2007年至今就诊于我院的6000例患者，年龄5～80岁，男3870例，女2130例，15岁以下3312例。

1.3 方法

了解正确的曲面断层摄取患者的体位摆放，取得准确的图像尤为关键：

1）患者直立面对机架，颏部轻轻回收。

2）使患者的正中矢状线与机架中垂直定位灯重叠。

3）保证患者的听眶线与地面平行。

4）嘱患者以正中咬合位咬住牙托中的相对应的凹槽部位。

5）调整头架固定患者的头部，叮嘱患者双手扶住机架的把手处，颈部不要前倾。完成摄取摆放，摄取正确的曲面断层。

正常曲面断层的影像的四个基本条件显示［2］（见图1）

a、正中矢状线

b、微笑的咬合曲线

c、两侧髁突应在同一水平

d、臼齿显示是正常的

图1 正确的图片显示

2 结果

了解了正确的曲面断层的摄取及影像的准确显示，以下为经常出现的错误图片大体为11种，特殊患者（如：重症、面部畸形、重或轻微躁动、全口无牙或缺失上下中切牙等患者）出现的特殊影像效果不含在其中［3，4］。

2.1 过后咬合

此类出现的主要原因，在于为患者摆放体位时，患者的咬合位置未准确的放入牙托的凹槽内，只是咬到牙托的边缘，致使患者抬头，使得拍摄胶片的颌骨影像过大或包括不全，牙齿显示不清或放大。……