徐 洁 骆小梅 曹桂秋

(新疆医科大学第五附属医院，新疆 乌鲁木齐 830011)

慢性心力衰竭(CHF)是高血压、冠心病、心肌病及心律失常等各种心血管疾病的终末阶段，也是心内科临床上的常见疾病、多发病，65岁以上的老年人发病率较高，严重威胁患者的生活质量和身心健康，甚至会发生急性心衰而导致死亡〔1～3〕。CHF的临床治疗已引起广泛的关注和重视。本研究旨在探讨辛伐他汀联合曲美他嗪对老年CHF的治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选自我院2011年10月至2013年10月心内科住院部收治的CHF患者78例，均符合《心科学》中相关诊断标准〔4〕，美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅳ级，其中男42例，女36例，年龄为64～77〔平均(70.45±4.73)〕岁，冠心病37例，高血压性心脏病25例，风湿性心脏病10例和扩张型心肌病6例。均排除严重肝、肾等器官功能障碍者；恶性肿瘤患者；具有明确的药物禁忌证或过敏史者；半年内发生急性心梗患者；并发其他严重疾病者等。患者均知情并签署治疗同意协议书，按照其就诊先后顺序随机分为两组各39例，两组性别、年龄、基础疾病等一般临床资料比较均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法 两组均给予常规抗心力衰竭治疗，包括利尿剂、β受体激动剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄类药物等，且保证低盐饮食，适量休息，观察组在此基础上加用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗，辛伐他汀20 mg/次，1次/d，每晚睡前顿服；曲美他嗪20 mg/次，3次/d，餐后服用；两组均治疗12 w。

1.3观察指标 治疗前后采用彩色多普勒超声仪进行超声心动图检查，测定左心射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)以评价患者心功能变化；取……