赵 航 刘天戟 李桂杰

(吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130033)

神经外科手术后的颅内感染(ICI)，治疗困难、病死率高。本文检索了2001～2011年在国内公开发表的分析神经外科术后并发ICI危险因素的文章，进行Meta分析。

1 材料与方法

1.1资料来源 检索2001～2011年CNKI中国学术期刊网全文数据库、重庆维普VIP中文科技期刊全文数据库、万方数据库。检索词包括术后+颅内感染，神经外科+颅内感染，手术+颅内感染，颅脑外伤+颅内感染，手术+神经系统感染，共检索出57篇相关文献，剔除不符合研究标准的文章，最后纳入13篇文献进行统计分析。

1.2文献纳入和排除标准 根据研究目的确定文献。纳入标准：(1)有明确的ICI诊断标准；(2)提供ICI的发生率或相关统计指标;(3)能够提取用于汇总分析的数据。排除标准：(1)单纯描述性文献，如综述、个案报道、治疗或护理经验总结等；(2)数据有矛盾的文献；(3)单纯报道细菌感染的文献；(4)文献的研究设计不够合理。ICI诊断标准参照文献〔1〕。

1.3质量控制 数据由一人采取统一标准提取，剔除存在疑问的文献，采用有全文、提供原始资料、近10年发表的文献。

1.4危险因素控制 根据各文献反映危险因素内容的一致性，入选本次Meta分析的10个相关因素分别为脑脊液漏、脑室外引流、幕下手术、糖尿病、手术性质、切口类型、手术时机、手术时间、性别、预防应用抗生素。

1.5统计学处理 采用Review Manager4.3软件对全部入选的文献数据进行一致性检验，如P>0.05为具有同质性，选用固定效应模型，否则选用随机效应模型。对各研究的效应进行加权合并，估计综合效应(合并OR值及其95%CI)，进行Z检验。用……