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康复训练对运动性肩袖损伤患者术后上肢关节功能恢复及UCLA疼痛评分的影响

2014-09-13智永红

中国老年学杂志 2014年22期

智永红

(东南大学体育系,江苏 南京 210096)

肩袖在解剖结构上位于人体的肩峰及三角肌下部,和关节囊联系紧密〔1〕。有报道称〔2〕,肩袖功能是在上臂外展时使肱骨头关节盂方位拉近,保持肱骨头和关节盂等的正常性支点关节。肩袖损伤则将明显减弱或丧失此功能,从而严重影响患者的上肢外展。本文主要通过研究康复训练对于运动性肩袖损伤(SRCI)患者上肢功能以及疼痛症状的影响,旨在分析康复训练的重要性和必要性,为临床诊治提供依据。

1 资料和方法

1.1临床资料 选取我院2011年6月至2013年6月收治的98例SRCI病患为研究对象,所有病患肩关节经临床看诊以及MRI检查,均确诊为SRCI〔3〕,且成功接受关节镜下肩袖修补术治疗。男50例,女48例;年龄60~79〔平均(68.4±3.1)〕岁;病程2~7个月,平均(4.2±0.7)个月。随机分成观察组和对照组,每组49例。观察组男24例,女25例;年龄62~79岁〔平均(68.9±3.6)〕岁;病程3~7个月,平均(4.5±0.9)个月。对照组男26例,女23例;年龄60~77〔平均(68.1±2.9)〕岁;病程2~6个月,平均(4.1±0.4)个月。所有病患均具有外伤史,且两组性别、年龄以及病程均无统计学差异(均P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法 对照组术后给予常规药物及物理治疗,包括非甾体抗炎药物治疗以及短波或者脉冲形式磁疗。

观察组在对照组基础上给予康复训练,从术后第一天起,共分成4阶段,每阶段持续3 w左右。(1)阶段一:术后对病患肩关节进行固定制动,持续2~3 w。自术后第1天起,进行肘关节屈和伸功能、手部握力以及腕部摆动、划圈等练习,训练强度循序渐进,按照病患承受范围制定。自术后1 w起,对肩周肌进行长收缩形式练习,同时对肩关节进行被动练习,注意动作轻缓,并且尽量避免造成疼痛。2……

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