刘竟芳 陈 哲 杨非柯 何新平 杨 敏 盘婧婧

(长沙市中心医院老年医学科，湖南 长沙 410004)

肥胖是高血压、糖尿病、血脂紊乱、睡眠呼吸暂停等疾病的危险因素。随着人们生活方式和饮食结构的改变，我国超重和肥胖人群比例逐年上升，已成为影响居民健康的重要公共卫生问题，肥胖与健康相关生命质量(HRQOL)的关系也越来越受到关注。本研究采用健康调查简表(SF-36)对长沙市社区65岁以上老年人体重指数(BMI)与生命质量的关系进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象 采用多阶段随机分层抽样法，于2012年3月至2013年10月从长沙市所辖5个行政区(雨花区、芙蓉区、天心区、开福区、岳麓区)抽取65岁以上常住老年人6 032人进行调查。排除有老年痴呆及精神病病史的老年人。

1.2方法与内容 采用横断面现场调查法。由医院的医护人员、实习生担任调查员，在进行现场调查前对调查员进行统一培训考核，合格后参加正式调查。采用统一设计的调查问卷，在社区设立健康体检点，征得被调查者知情同意后，以面对面的方式进行调查。收回有效问卷共5 740份，有效率95.16%。其中男3 040人(52.96%)；女2 700人(47.04%)，年龄65～99〔平均(74.65±6.73)〕岁；婚姻状况：有配偶的占80.17%，无配偶19.83%；文化程度：小学及以下40.5%，初中、高中、大专及以上分别占21.38%、18.83%、19.29%。BMI分布情况：老年男性超重率(36.85%)略高于女性(35.30%)，其差异无统计学意义(P>0.05)；BMI<18.5 kg/m2占9.24%，18.5～23.9 kg/m2占54.65%，24.0～27.9 kg/m2占27.80%，≥28 kg/m2占8.31%。调查内容包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度等一般情况及慢性病病史等。并采用SF-36量表从生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度对老年人生命质量进行评定。其中PF、RP、BP、GH属于生理领域(PCS)，VT、SF、RE及MH属于心理领域(MCS)。

1.3BMI测量 对身高、体重进行统一测量。测量时脱去鞋帽，只穿单衣服(或除重衣服)。最小记录单位分别为0.1 cm和0.1 kg。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》〔1〕推荐的标准，BMI(kg/m2)<18.5为体重过轻，18.5≤BMI<24为体重正常，24≤BMI<28为超重，BMI≥28为肥胖。

2 结 果

2.1不同……