史 健 杨洪涛 胡 锐 刘建红 程小红 陕西省中医医院肾病科 （西安 710003）

肾间质纤维化（renal interstitial fibrosis，RIF）是所有慢性肾脏疾病进行性发展的共同通路，是导致终末期肾衰竭的主要病理基础。上皮细胞向肌成纤维细胞（myofibroblast，Myof）的转分化（epithelial-mesenchymal transition，EMT）是参与肾小管间质纤维化的重要机制之一[1]。EMT受多种细胞因子、生长因子和激素的调节，其中转化生长因子－β1（TGF-β1）是最重要的促纤维化因子，主要通过Smads信号通路诱导其下游因子表达，启动并调节EMT的全过程[2]。在TGF-β1作用下，肾小管上皮细胞表型转变及成纤维细胞活化增殖后均可表达α－SMA，α-SMA表达阳性的细胞是慢性肾脏疾病进展至终末期肾衰过程中起关键作用的细胞，人肾组织研究中发现肾脏间质内α-SMA表达量与肾间质纤维化的程度以及肾功能恶化程度呈正相关关系[3]。

我们在临床上用肾复康Ⅱ号治疗慢性肾衰竭，可以改善患者的临床症状，防治肾间质纤维化的发生发展。本研究应用肾复康Ⅱ号对单侧输尿管结扎（unilateral ureteral obstruction，UUO）诱导的肾间质纤维化大鼠模型进行干预性治疗，观察其抗肾脏组织纤维化的作用；观察肾复康Ⅱ号含药血清对TGF-β1所诱导的人肾小管上皮（HK-2）细胞平滑肌肌动蛋白（a-SMA）表达的影响 ，初步探讨肾复康Ⅱ号防治肾间质纤维化的机理。

1 实验材料与方法

1.1 材 料

1.1.1 药物与试剂：肾复康Ⅱ号胶囊由山萸肉、菟丝子、金樱子、仙灵脾、醋鳖甲、王不留行、姜黄、赤芍等12味中药组成（由陕西中医医院提供，陕西省药品监督管理局批准院内制剂，每粒0.3g），百令胶囊（杭州中美华东制药），DMEM／F12培养基、Triton X-100（Gibco）；……