张敏辉 方小衡 黄学敏

某肝吸虫感染高发区餐饮人员肝吸虫病知信行调查

张敏辉 方小衡 黄学敏

目的 了解餐饮业从业人员肝吸虫病防治知识、态度、行为的情况, 为制定对策提供依据。方法 对某肝吸虫感染高发区餐饮业从业人员进行问卷调查并统计分析。结果 被调查者1643人, 肝吸虫病相关知识知晓率为51.96%, 男高于女(χ2=83.76, P＜0.01), 当地人高于本省非佛山籍高于外省籍从业人员(χ2=13.60, P＜0.01), 初中高于高中(或中专)高于小学及以下高于大学及以上(χ2=74.94, P＜0.01)；正确态度持有率及卫生行为形成率分别为84.3%、84.3%, 不同性别、不同籍贯差异无统计学意义, 但不同学历从业人员之间差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 应在肝吸虫感染高发区加强餐饮从业人员培训, 并将肝吸虫病防治知识纳入各级学校健康教育内容。

餐饮从业人员；肝吸虫病；知信行；健康教育

肝吸虫病是肝吸虫寄生于人体肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的人兽共患寄生虫病, 广东省肝吸虫病流行范围广、感染率高, 已经成为一个严重的公共卫生问题, 而肝吸虫感染的危险因素主要与吃生鱼片、鱼生粥、吃生虾、使用不洁刀具、砧板和器皿等有关［1］, 因此餐饮业从业人员的卫生知识及行为习惯与肝吸虫感染密切相关。佛山市顺德区是肝吸虫感染高发区, 感染率高达50.74%［1］, 为了解该地餐饮业从业人员对肝吸虫病防治知识知信行情况, 以便制订可行的健康教育计划, 有效预防控制肝吸虫病, 作者对该区某镇餐饮业从业人员进行了调查。

1 资料与方法

1.1 对象 顺德区某镇人口密集, 餐饮业发展快, 餐饮从业人员多, 因此选取该镇在岗餐饮从业人员作为研究对象。

1.2 方法 采用问卷调查方法, 调查表参照已有的调查［2］设计, 内容包括肝吸虫病相关知识、态度、行为等, 由经统一培训的五名调查员到现场发放问卷, 对餐饮从业人员面对面解释说明, 进行匿名问卷调查, 调查对象当场填写完毕后收回。

1.3 统计学方法 收回的问卷经逻辑检错, 剔除不合格问卷后, 应用Epi Data 3.0采取双录入, 建立数据库, 用SPSS 18.0 对知识、态度、行为(均按题目数计算)的知晓率(知识)、持有率(态度)、形成率(行为)进行统计分析。

2 结果

本次调查发出问卷1835份, 有效问卷1643份, 有效率89.54%。被调查者中男性820人, 女性823人；本地人149人,本省非佛山籍860人, 外省籍634人；调查对象中, 学历为小学及以下241人, 占14.67%, 初中947人, 占57.64%, 高中或中专382人, 占23.25%, 大学及以上73人, 占4.44%。

2.1 肝吸虫病相关知识知晓率 调查发现, 被调查者肝吸虫病相关知识知晓率为51.96%。知晓率男高于女, 两者差异有统计学意义(χ2=83.76, P＜0.05)。

在不同籍贯从业人员中, 知晓率最高的为当地人, 其次为本省非佛山籍, 最低为外省籍从业人员。其差异具有统计学意义(χ2=13.60, P＜0.05)。

按不同文化程度进行分组, 知晓率最高为初中学历从业人员, 依次为高中(或中专)、小学及以下、大学及以上, 不同文化程度从业人员之间差异具有统计学意义(χ2=74.94, P＜0.05)。详见表1。

2.2 肝吸虫病正确态度持有率 被调查者中肝吸虫病正确态度持有率为84.3%。正确态度持有率在不同性别从业人员中差异无统计学意义(χ2=0.52, P=0.47), 不同籍贯从业人员之间的差异也无统计学意义(χ2=2.19, P=0.33)；但不同文化程度从业人员组间的差异具有统计学意义(χ2= 24.30, P＜0.01),持有率最高的为初中学历从业人员, 依次为高中(或中专)、小学及以下、大学及以上学历者, 详见表2。

2.3 肝吸虫病卫生行为形成率 经统计发现被调查者肝吸虫病卫生行为形成率为84.3%。男性略低于女性, 但差异无统计学意义(χ2=0.52, P=0.47 )；不同籍贯从业人员间的差异也无统计学意义(χ2=5.69, P=0.06)。不同文化程度组间差异具有统计学意义(χ2=23.90, P＜0.01), 卫生行为形成率最高的为初中学历从业人员, 依次为高中(或中专)、小学及以下、大学及以上, 详见表3。

表1 某镇不同性别、籍贯、学历餐饮从业人员肝吸虫病相关知识知晓率比较(%)

表2 某镇不同性别、籍贯、学历餐饮从业人员肝吸虫病相关态度持有率比较(%)

表3 某镇不同性别、籍贯、学历从业人员肝吸虫病卫生行为形成率(%)比较

3 讨论

3.1 关于餐饮业从业人员肝吸虫病相关知识知晓率 本次调查结果表明, 肝吸虫病感染高发区餐饮业从业人员对肝吸虫病相关知识所知较少, 仅51.96%, 但高于广东某医学院校大学生［2］。对不同因素进行统计分析发现, 卫生知识知晓率男高于女, 当地人>本省非佛山籍从业人员>外省从业人员。表明男性、当地人接受肝吸虫病卫生知识的机率大于其他人群；而知晓率不与学历高低成正比这一事实说明肝吸虫病感染高发区的新闻媒体、社会及相关部门、各级学校对肝吸虫病的健康教育基本没有开展, 甚至医学院校学生也难以通过学校及各种传媒获取肝吸虫病相关知识。

3.2 关于餐饮业从业人员预防肝吸虫病相关态度持有率根据统计分析, 从业人员肝吸虫病相关态度持有率相对较高,不同性别、不同籍贯差异无统计学意义, 说明该镇餐饮业从业人员有一定的食品卫生素质。而不同文化程度从业人员之间肝吸虫病相关态度持有率差别有统计学意义, 最低的是大学及以上学历者这一结果可以从另一个侧面反映了学校健康教育的缺失, 导致学历高的人卫生意识并没有相应增强。

3.3 关于餐饮业从业人员肝吸虫病卫生行为形成率 由结果可见, 态度与行为是一致的, 与态度持有率一样, 不同性别、不同籍贯的差异无统计学意义, 而不同文化程度从业人员之间卫生行为形成率最低的仍为大学及以上学历者。也说明虽然居民生活水平提高但肝吸虫病根本没有得到有效控制［3-5］的原因之一是健康教育工作不落实。

餐饮业是一个特殊的行业, 从业人员的卫生习惯, 直接关系消费者身体健康, 所以应加大投入, 在肝吸虫病列入地方重点寄生虫病管理, 肝吸虫感染高发区加强餐饮从业人员培训, 并将肝吸虫病防治知识纳入各级学校健康教育内容。

［1］ 方悦怡, 吴军, 柳青, 等.广东省华支睾吸虫病流行现状调查和分析.中国病原生物学杂志, 2007, 2(1):54-56.

［2］ 江鸿, 方小衡, 梅文华, 等.广东某医学院校大学生华支睾吸虫病知信行调查.中国学校卫生, 2012, 33(3):339-340.

［3］ 方悦怡, 潘波, 史小楚, 等.广东省两次人体寄生虫分布调查对比分析.海峡预防医学杂志, 2000, 6(2):32-34.

［4］ 李秉正, 王恩荣, 曹颖林, 等.华支睾吸虫与华支睾吸虫病.沈阳:沈阳出版社, 1997:130.

［5］ 许隆祺, 余森海, 徐淑惠.中国人体寄生虫分布与危害.北京:人民卫生出版社, 1999:147.

Survey of hepatic schistosomiasis KAP among catering workers in epidemic areas

ZHANG Min-hui, FANG Xiao-heng, HUANG Xue-min.Shaunde Lunjiao Hospital, Foshan 528308, China

Objective To investigate the hepatic schistosomiasis KAP among catering workers in epidemic areas.The outcome can provide a scientific basis to intervention strategies.Methods Catering workers from hepatic schistosomiasis epidemic areas were

questionnaire survey.All answers were collected and analysis.Results Among all 1643 catering workers, the awareness rate of knowledge about hepatic schistosomiasis is 51.96%.The awareness rate among male is higher than female (χ2=83.76, P＜0.01).The awareness rate among domestic catering workers is higher than the whole province and none domestic worker is higher than other provincial workers(χ2=13.60, P＜0.01).The awareness rate among junior high educated catering workers is higher than senior middle educated and little school educated worker is higher than university educated workers(χ2=74.94, P＜0.01).The rate of having positive attitude was 84.3% and the consistent rates of positive behaviors was 84.3%.We found that different gender, native place do not have different rate, but different educational background have different rate(P＜0.01).Conclusion In order to prevent the epidemic areas of hepatic schistosomiasis, we should take effective health educations and comprehensive prevention and control interventions among catering workers.The health education of hepatic schistosomiasis prevention and control should be developed among students.

Catering workers; Hepatic schistosomiasis; KAP; Health education

528308 佛山市顺德区伦教医院(张敏辉)；广东省广州市 广东药学院公共卫生学院(方小衡 黄学敏)

方小衡 E-mail：fangxiaoheng@126.com