张玲 王绮 张炜

·论著·

不同根管冲洗液对预防根管治疗期间急症发生的观察比较

张玲 王绮 张炜

目的探讨不同根管冲洗液预防根管治疗期间急症的发生疗效。方法选择临床慢性根尖周炎患牙，均为前牙共200颗随机分为试验组和对照组，每组100颗。 使用Protaper系统手用挫进行根管预备，分别进行根管冲洗消毒：试验组甲硝唑+氯亚明+0.9%氯化钠溶液常规冲洗；对照组3%过氧化氢+0.9%氯化钠溶液常规冲洗。观察2组术后的临床症状，并分析对比用两组冲洗液分别冲洗后根管治疗期间急症的发生率。结果试验组的根管治疗期间急症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论对慢性根尖周炎根管治疗中采用甲硝唑+氯亚明+0.9%氯化钠溶液作冲洗液更有效。

甲硝唑；氯亚明；3%过氧化氢；根管冲洗；急症

牙髓病和根尖周病是口腔科临床上最常见的疾病，目前最有效的治疗方法是根管治疗，包括根管预备、根管冲洗、根管消毒及根管充填四大步骤。其主要目的是通过这些处理，尽可能的清除根管内的炎症牙髓、坏死组织，消除感染，促进愈合。但在经过这些操作后，常常会出现根尖部肿胀，疼痛等症状，给患者带来痛苦。临床上称为根管治疗急症或称为诊间约痛，严重影响着根管治疗的效果。有资料统计，其发生率25%～40%[1]。产生这种现象的原因包括细菌感染因素、牙髓状况、人体免疫因素及治疗操作等多种因素，在诸多原因中，根管治疗方法中对根管系统的清理和消毒根管的冲洗环节起着重要作用。这是因为根管系统的结构十分复杂，仅仅依靠机械的预备达不到理想的效果，通过根管冲洗，尽可能的消除和消灭致病菌是减少根管治疗急症或称为诊间约痛发生的关键。……