赵志妙 张中平 魏艳苏

·护理研究·

机械震动拍背加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎的疗效和护理

赵志妙 张中平 魏艳苏

目的探讨机械拍背加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎的疗效和护理方法。方法将2012年11月至2013年11月收治的100例大叶性肺炎患儿随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加上机械震动拍背及纤维支气管镜肺泡灌洗。观察2组患儿在临床表现：咳嗽症状减轻和消失，体温恢复，胸片或CT等影像学的炎症的吸收、平均住院天数及肺纤维化、肺不张、肉芽肿等并发症例数。结果观察组体温平均恢复正常时间、 影像学平均恢复正常时间、平均住院天数均短于对照组(P<0.05)，后遗症发病率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗儿童大叶性肺炎上早期给予机械震动拍背及纤维支气管镜肺泡灌洗术加常规输液全身用药具有良好的效果，值得推广。

机械震动拍背；纤维支气管镜；儿童；大叶性肺炎

大叶性肺炎是儿童时期常见的社区获得性肺炎之一[1]，儿童大叶性肺炎的发病率明显增加，且发病年龄广泛[2]。其病原已不再单指肺炎链球菌感染引起，而是由病毒、细菌、支原体混合或单一感染的多种病原体所引起的急性肺组织炎症[3]好发于冬春季节。临床表现有高热、寒战、咳嗽、呼吸困难、胸腔积液和肺实变等体征，如果按常规的静点抗生素、化痰、抗病毒，雾化湿化稀释痰液等对症治疗效果不尽如人意，病程长，容易反复，还可能引起肺不张、肺纤维化、炎性肉芽肿等并发症。……