薛清彬 吴泽彬 黄海川

·论著·

乳酸脱氢酶、降钙素原、C-反应蛋白检测在小儿中枢神经系统感染的价值

薛清彬 吴泽彬 黄海川

目的探讨乳酸脱氢酶、降钙素原、C反应蛋白检测在小儿中枢神经系统(CNS)感染的诊断价值，为小儿CNS感染的诊断提供参考。方法共纳入60例诊断为CNS感染的患儿作为病例组，其中病毒性感染30例，细菌性感染30例，同时随机抽取无感染发生的儿童30例作为对照组，入院时详细记录所有受试儿童的基本信息及相关病史，并抽取肘静脉血检测乳酸脱氢酶、降钙素原及C反应蛋白，分析其诊断价值。结果CNS细菌感染组患儿血清降钙素原及C反应蛋白水平均明显高于CNS病毒感染组患儿及对照组儿童(P<0.05)，血清乳酸脱氢酶差异无统计学意义(P>0.05)；而CNS病毒感染组患儿血清乳酸脱氢酶、C反应蛋白水平高于对照组儿童(P<0.05)，血清降钙素原差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳酸脱氢酶对小儿CNS病毒性感染有较好的诊断，降钙素原对小儿CNS细菌性感染有较好的诊断，无论病毒性感染还是细菌性感染，血清C反应蛋白水平均有明显增高，且细菌性感染升高更明显。

乳酸脱氢酶；降钙素原；C反应蛋白；小儿中枢神经系统感染

中枢神经系统(CNS)感染系指各种生物性病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性(或非炎症性)疾病[1]。儿童由于其本身免疫功能的低下，成为CNS感染发生的主要对象[2]。临床上，CNS感染的诊断金标准为病原学诊断，但该诊断操作比较复杂、耗时比较长，因此脑脊液实验室检查成为早期主要诊断方法，但由于该检查方法为有创性，且风险比较大，部分家长常常拒绝行该检查，延误了对小儿CNS感染的诊断[3]。……