李孝东 李宝忠 张俊宾 陈晓东 陈淑君

·论著·

不同化疗方案对复治涂阳肺结核的疗效观察

李孝东 李宝忠 张俊宾 陈晓东 陈淑君

目的观察含利福喷丁、左氧氟沙星方案每日用药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法将117例复治涂阳肺结核患者随机分为甲组(含利福喷丁、左氧氟沙星方案每日用药组)和乙组(含利福平和链霉素方案隔日用药组)，甲组用3HRtZEL/6HRtE方案治疗，乙组用3H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗；观察2组患者药物不良反应发生率、疗程结束后痰菌阴转率、临床症状完全恢复率以及肺部结核病变吸收显效率。结果2组药物不良反应发生率、临床症状完全恢复率、肺部结核病变吸收显效率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复治涂阳肺结核患者治疗中，含利福喷丁和左氧氟沙星方案每日用药，较含利福平和链霉素方案隔日用药，药物不良反应发生率低，临床症状完全恢复率及肺部结核病变吸收显效率高，而痰菌阴转率无差异。

结核，肺；利福喷丁；左氧氟沙星

在复治涂阳肺结核患者化疗中，重复使用一线抗结核药，不仅治愈率低，也增加了患者转为耐药的机会，为寻求更为有效的治疗方案，我们选取了2组相同的患者，分别用3HRtZEL/6HRtE和3H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗。疗程结束后观察比较2组药物不良反应发生率、痰结核菌阴转率、临床症状完全恢复率以及肺部结核病变明显吸收率，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年至2012年迁西县疾控中心结防门诊治疗管理的117例复治涂阳肺结核患者，随机分为甲乙2组，分别采用不同的方案治疗。甲组60例，其中男33例，女27例；年龄23～78岁，平均年龄(47±14)岁。乙组57例，其中男32例，女25例；年龄25～75岁，平均年龄(44±13)岁。2组一般资料有均衡性。

1.2 入选与排除标准 (1)入选标准：初治失败者、从未完成治疗者或初始治疗完成后复发者；……