郅文艳

失眠症是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,而更年期的失眠症更有它的特殊性：西医认为由于卵巢功能减退、雌激素水平下降而引起植物神经功能紊乱, 从而使90%以上的妇女都会出现一系列不同程度的症状, 称为更年期综合征, 如月经变化、面色潮红、心悸、抑郁、情绪不稳定、易激动等 ；中医认为这一时期的女性患者, 由于多脏腑功能减退, 主要是心气不足、肝肾阴虚引起烘热汗出、心悸乏力、烦躁易怒等症状［1］。作者采用耳豆配合坤宝丸治疗36例更年期失眠的病例, 结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 36例均为本社区卫生服务中心门诊患者,患者年龄43～60之间, 病程最长4年, 最短4个月。

1.2 诊断标准 患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中关于“不寐”的诊断标准：①有失眠的典型症状, 不易入睡、睡后易醒、睡中梦多、醒后疲惫、头昏乏力, 处于浅睡眠状态；重者彻夜难眠、辗转反侧、心烦急躁、痛不欲生, 睡眠时间不足2 h。②反复发作持续3周以上。③经各系统和实验室检查无任何器质性病变。

1.3 治疗方法

1.3.1 耳豆取穴 主穴有神门、皮质下、枕、垂前, 配穴有肝、心、脾、肾内分泌及交感。

操作：用探穴笔找出穴位敏感点, 先用75%酒精局部消毒并去油脂, 然后待皮肤干后, 取王不留行籽粘在0.6 m2的胶布中间, 对准穴位帖敷, 并用手指按压, 3～5次/d, 1 min/次,帖敷一次持续5～7 d, 两耳交替, 嘱患者每日按摩耳朵至发热发胀为止, 10 d为1疗程, 3个疗程后统计疗效。

1.3.2 药物 口服中成药坤宝丸, 50粒/d, 2次/d, 共口服8周后统计疗效。……