经皮肾镜术与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效比较

2014-08-25孙玉朝王忠臣

河北医药 2014年19期

孙玉朝王忠臣

·论著·

经皮肾镜术与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效比较

孙玉朝王忠臣

目的比较经皮肾镜术与开放性手术治疗复杂性肾结石的治疗效果。方法将148例复杂性肾结石患者分为观察组(微创经皮肾镜术组)和对照组(开放性手术组)，每组74例，对比分析2组患者手术后的疗效、并发症发生情况及复发率等指标。结果2组患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间均有显著差异，观察组各指标明显优于对照组(P<0.05)，且观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组结石清除率和术后复发率低于对照组，但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放性手术相比较，经皮肾镜治疗复杂性肾结石具有安全、有效，创伤轻微，患者术后恢复快等诸多优点，值得临床推广应用。

复杂性肾结石；经皮肾镜；开放手术

肾结石属于尿石症的一种，在临床上较为常见[1]。复杂性肾结石多指体积较大的(直径>25 mm)，在肾盂内的结石、多发性结石、伴有输尿管上端结石的肾结石、鹿角形结石以及肾盂内的结石铸型、解剖异常导致取石特别困难的结石等。一直以来，复杂性肾结石的治疗和处理是泌尿外科较为棘手的问题，以往多采用开放性手术和体外冲击波碎石术进行治疗[2]。近年来，随着科技的发展和医疗水平的提高，腔内技术治疗复杂性肾结石已经逐渐向微创、多通道方向发展[3]，我院采用经皮肾镜术和开放性手术治疗复杂性肾结石患者148例，本文对两种手术方式的治疗效果进行回顾性分析和总结，以探讨经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床应用价值。