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护理干预减少糖尿病肾病患者透析过程中并发症的观察

2014-08-24张黎美刘爱民

湖北科技学院学报(医学版) 2014年6期
关键词:糖尿病护理

张黎美,刘爱民,赵 芳

(深圳市龙华新区龙华中心医院内科,广东 深圳 518110)

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病全身性微血管合并症之一。临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。血液透析是目前临床治疗本病的常用方法,但治疗期间,往往容易受到多种因素的影响,而导致患者的IL-6、PTH和C反应蛋白等炎症因子增加,进而引起一系列慢性炎症,增加了患者发生动脉粥样硬化的风险。可见在透析治疗期间,配合积极、有效的护理干预,对于预防并发症,改善患者生存质量很有必要。2011~2013年,笔者就我院收治的60例糖尿病肾病透析病例实行了分组护理及观察,取得了不错的效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2011~2013年到我院就诊的60例糖尿病肾病透析患者,其中男37例,女23例,年龄43~76岁,平均(52±8.6)岁,病程5~10年。所有入组者均确诊为糖尿病肾病,排除有其他严重合并症、心血管疾病及精神障碍者,随机将其分成两组,每组30例。组间性别、年龄及病程差异不明显,P>0.05,有可比性。两组患者均采用标准碳酸氢盐透析液(百特牌)进行透析,每周2~3次,每次4h,都使用德国贝朗血透机,日本川澄空心纤维透析器,透析膜面积1.5m2或1.8m2,应用低分子肝素。患者透析前查体,生命体征平稳,无不适症状。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理 重点在于保持医疗环境的安静与卫生,将室温及相对湿度分别控制在24℃和55%左右,并为患者发放健康教育手册,给予简单的心理疏导及饮食指导,告知患者注意保暖等。

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