李 军

0 引言

近年来，支气管哮喘(Bronchial asthma，BA)的发病率和死亡率在全球呈上升趋势，严重影响患者的身心健康，其临床诊治成为人们关注的热点[1-4]。支气管哮喘的临床诊治较为棘手，目前已被世界卫生组织列为四大顽症之一[5]。已有研究证实，基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂-1(TIMP-1)在哮喘气道重塑过程中具有重要作用，孟鲁司特作为一种白三烯受体拮抗剂，已广泛应用于支气管哮喘的治疗中，但有关孟鲁司特对哮喘患者血清MMP-9和TIMP-1的影响报道较少[6]。本研究探讨孟鲁司特对哮喘患者的临床疗效及其对血清MMP-9及TIMP-1水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年8月至2013年8月在我院确诊为支气管哮喘的患者130例，所有患者符合哮喘的诊断标准[2]：①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关；②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；③上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解；④除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽;⑤临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)，应至少具备以下1项肺功能试验阳性：a.支气管激发试验或运动激发试验阳性；b.支气管舒张试验阳性，FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200 mL；c.呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20%。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。排除：①近1个月经过任何治疗的患者；②呼吸系统其他疾病及严重的心、肝、脑和肾等重要脏器疾病。将130例患者采用随机数字法分为观察组(65例)和对照组(65例)。……