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新生儿股静脉采血效果的影响因素1)

2014-08-15苏海瑕周积逢

护理研究 2014年33期
关键词:新生儿护理

赵 婵,苏海瑕,周积逢

据资料统计,中国每年新生儿出生的数量为800万~1 000万,其中病残儿的发生率为4%~6%,每个住院的患儿均需采血检验为临床诊治提供必要的依据。故新生儿采血是护理工作中最常见、最重要、最有挑战性的一项操作,也是目前护士公认较棘手的护理操作[1]。进一步探索新生儿最佳的采血方法,为临床提供一套完整采血的理论依据和方案是护理工作中急需解决的难题之一[2]。本研究对400例新生儿的采血成功情况及影响因素分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2012年1月—2013年12月我院新生儿病房需采集血标本的新生儿400例,其中使用指压定点法及传统的股静脉采血法各200例,分别采用斜刺法及直刺法。两组患儿性别、日龄、体重、Apgar评分比较差异无统计学意义(P<0.05)。

1.2 操作方法 操作者摆好体位及消毒穿刺部位后,指压定点采血法即用消毒的左手食指在腹股沟斜线中点处稍用力按压后,出现最明显凹陷进行定位,在最明显凹陷的中心处向大腿外的0.5cm~1.0cm处为进针点,以20°~40°快速进针。传统股静脉采血法用左手食指在腹股沟中1/3与内1/3交界处[3]或腹股沟韧带中点稍下方处扪及股动脉搏动[4],在股动脉内侧0.5cm处为进针点,针头和皮肤呈90°刺入。

1.3 判断标准 比较两种方法采血成功率及并发症发生率。一次穿刺成功或皮下探测血管动作2次以下,采集所需的血量为成功。并发症为穿刺部位出现皮下淤血或血肿者。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件包对所有数据进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。……

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