孙 旭，曲 斌，王 宁

目前，体位护理在临床中得到更多的重视。研究发现平卧位是呼吸机相关性肺炎的影响因素［1］，而半坐卧位则可减少呼吸机相关性肺炎的发生，改善肺的氧合功能［2］。在ICU，预防压疮的护理至关重要。使用暖箱的目的就是为新生儿提供适宜的温度、湿度环境，保持体温稳定，使新生儿的生活环境接近母体子宫内的环境。为了能够更加接近宫内环境，并且使小婴儿能够体会到在妈妈怀抱的感觉，同时有效预防压疮发生，减少并发症，我科结合预防压疮护理技术，采用卧位枕、软枕，建立鸟巢式半坐卧位体位。自2013年1月—2014年1月应用于ICU的先天性心脏病术后、体重在5kg以下使用暖箱的婴儿，收到良好效果，现报告如下。

1 临床资料

使用暖箱且采用鸟巢式半卧位体位的婴儿80例，其中男56例，女24例，年龄5d至5个月，体重2.9 kg～5.0kg。术后入住ICU时间2d～25d。其中有2例死于术后出血，3例死于心力衰竭，2例死于败血症，1例肾衰竭，家长放弃治疗。其余均康复出院。

2 鸟巢式半卧位体位的操作方法

2.1 制作方法 选择适合儿童使用的纯棉小毯子。因为毯子更加柔软。操作者2人相对，每人握住毯子的一端，分别向相反方向似拧干衣服状，将毯子拧成麻花状。盘成U型圈，即形成鸟巢式半卧位保护圈。另将沙袋外包裹一层薄海绵，再包裹一层纯棉布，即成卧位枕。再准备软枕2个或3个。

2.2 使用方法

2.2.1 使用前的培训 使用前由护士长、操作督导员对护士进行培训，包括理论及操作示范两部分。理论部分包括鸟巢式卧位保护圈、预防压疮垫、卧位枕的制作方法、使用方法及注意事项。……