刘文超

(河北省唐山市丰南区中医院 河北唐山 063300)

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，是威胁人类健康的常见感染性疾病之一[1]。其总体病死率居传染性疾病的首位[2]。抗感染治疗是CAP治疗的最主要环节，对于控制病情和改善预后及其重要。中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南指南》推荐对于需入院治疗、但不必收住ICU的患者给予第二代头孢菌素类或联合静脉注射大环内酯类，或静脉注射呼吸喹诺酮类药物。我们应用莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗住院CAP的患者50例，并对其进行评价，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年7月～2013年10月入住我院的CAP患者100例，入选对象:①年龄18～70岁;②符合CAP诊断标准;③适合住院治疗，且1＜CURB－65评分≤3CAP患者。排除标准:①妊娠、哺乳期妇女;②严重心、肝、肾功能不全或造血功能障碍、出血倾向及出血性疾病患者;③有中枢神经系统疾患(包括有癫痫等抽搐史);④肿瘤及免疫功能缺陷者(HIV阳性、长期应用激素或免疫抑制剂);⑤有吸毒、酗酒史者;⑥对青霉素或头孢菌素类药物或喹诺酮类药物过敏者。⑦确诊的肺结核、支气管扩张、阻塞性肺炎。将所有患者随机分为两组，观察组(A组)50例，男28例，女22例，年龄18～67岁，平均(45.3±8.4)岁;对照组(B组)50例，男26例，女24例，年龄17～70岁，平均(44.1±8.3)岁，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 A组给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液 (德国拜耳公司提供)0.4 g静滴，1次/d，疗程7～14 d;B组应用头孢呋辛(哈药集团制药总厂生产)静滴，3.0g2次/d，阿奇霉素(亚宝药业集团股份有限公司提供)0.5g，1次/d，静滴，疗程7～14d。……