赵宗英

(山东省苍山县人民医院 山东苍山 277700)

惊厥是小儿常见的急诊之一，同时也是儿科重要急症，幼儿多见。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐，多数伴有意识丧失，呼吸节律不整或暂停，可伴有紫钳、双眼上翻、凝视或斜视，大小便失禁。也有意识清醒者，发作持续时间短暂。严重者反复多次发作，甚至呈持续状态，痉止后多入睡。护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院儿科共收治58例小儿惊厥患者，均符合小儿高热惊厥的诊断标准，男27例，女31例，年龄7个月～12岁。其中急性上呼吸道感染伴发热惊厥32例，病毒性脑膜炎10例，癫痫5例，缺氧缺血性脑病6例，消化道急性感染7例。58例小儿惊厥患者通过医护人员的治疗及护理，惊厥的发生率明显降低，复发次数也明显减少。通过对患儿家属的健康教育，提高了患儿及家属的依从性。

1.2 治疗方法 积极治疗原发病的同时进行抗惊厥治疗，包括保持气道通畅、及时清除咽喉部分泌物、吸氧、止惊、抗感染、及时退热、应用物理降温或药物降温、加强监护、降低颅内压、维持水电解质及酸碱平衡。对于呼吸衰竭患儿给予呼吸兴奋剂。

2 惊厥发作时的护理

2.1 惊厥发作时的处理 惊厥发作时取平卧位，迅速松解患儿衣扣，头偏向一侧，给予吸氧。清除口腔鼻咽部分泌物，以保持呼吸道通畅。抽搐发作要注意防止碰伤及坠床，必要时约束肢体。牙关紧闭的患儿在上下齿之间放置牙垫，以免舌咬伤。但在牙关紧闭时，不可强力撬开，以免损伤牙齿。……