覃兰宁 岑在面 韦彩娥

(广西壮族自治区河池市人民医院肾内科 广西河池 447000)

慢性肾功能衰竭是一种不可逆的慢性疾病，血液透析是肾病尿毒症期患者的有效替代疗法之一。随着终末期肾脏病(ESRD)发病率的升高及血液透析的日益完善，越来越多的终末期肾脏患者依赖于血液透析技术维持生命。然而，由于疾病的困扰、经济的压力、长期透析产生的并发症以及来自社会、家庭的影响等等，都会使患者出现不同程度的心理问题。负性情绪可引发机体免疫力下降，从而很大程度上会影响患者治疗的依从性。因此，了解维持性血液透析患者的心理特征，并进行有效的心理干预至关重要。

1 临床资料

本组60例患者均为肾病尿毒症期，其中，男36例，女24例。年龄18～67岁，平均42.5岁。维持血透时间最长12年，最短8个月，一般每周进行2～3次，每次血透时间均为4小时。

2 维持性血液透析患者心理特征及分析

2.1 焦虑、抑郁 表现为焦躁不安，情绪容易激动或情绪低落，对生活丧失信心。原因:①对疾病相关知识以及血液透析治疗的目的、意义、安全性、自身疾病发生发展缺乏正确认识;②长期透析所需昂贵的透析费用及病后的家庭生活、学习和工作能力等问题给患者带来巨大的心理压力，引起患者顾虑重重，而产生忧虑焦虑情绪。

2.2 恐惧 对长期的血透治疗中反复动静脉穿刺的疼痛和对血透中产生的不良反应，如低血压、透析失衡综合征以及疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适等这些问题使患者感到恐惧。……