张维斌，杜朝新，蒲 川△，罗艳秋

（1.重庆市卫生计生委体改处 401147；2.重庆医科大学公共卫生与管理学院 400016）

药品是一种与人民群众生命健康息息相关的特殊商品，具有高生命关联性、高质量性、高专业性和公共福利性等特点。药品价格关系到药品生产企业、流通企业、医疗机构的可持续发展，关系到政府财政和居民的经济负担，关系到医保基金风险控制等多方利益。药品价格兼具经济性和社会性两大属性，药品市场的失灵使得资源达不到最优配置，价格存在不合理之处，使得世界上绝大多数国家对药品价格实施规制，以控制药品费用的过快增长。药品价格规制是政府直接控制价格或通过对药品生产、经营、消费和补偿进行协调和控制，间接影响药品价格的一系列政策措施。按对价格控制的强度，分为直接定价、间接定价及其他规制体系［1］。

1 我国药品价格规制的现状

1.1 我国药品价格规制政策发展历程 我国药品价格管理经历了从计划经济时代的价格规制到市场经济时代的基本放开，再到市场与价格规制相结合的过程。20 世纪80年代后期，医药价格都是由政府直接制定。1996年，为加强药品价格管理，整顿药品价格秩序，原国家计委出台了《药品价格管理暂行办法》，这标志着我国开始了正式的药品价格管理。近十多年来，国家有关部门制定出台了一系列针对药品价格管理的法律、法规和政策，初步形成了我国的药品价格规制政策体系。

1.2 我国对药品价格规制的原则 总体原则是：宏观调控与市场调节相结合，实行政府定价、政府指导价和市场调节价三种定价方式，主要采取成本加成的定价方法。……