冉琼玲

重庆市黔江中心医院供应室，重庆 409099

80年代以来医疗专业分工细化，大量介入性诊断、微创手术及治疗技术的普遍开展，对清洗处理、消毒或灭菌要求大大提高、难度加大。传统的灭菌方法、管理理念、已不适应医院发展和感染控制需求。CSSD 作为为现代医院中一个不可或缺的重要组成部分，消毒灭菌的质量影响着医疗质量和医疗安全。本文主要从医疗器械和医疗工作人员两方面介绍了消毒供应中心的细节管理。

1 医疗器械的细节管理

医疗器械伴随着科学技术的发展,在现代诊疗活动中突显出越来越重要的作用。卫生部于2009年12月1 日正式颁布了医院CSSD 三项行业标准，其宗旨是加强医院消毒灭菌工作管理，保障医疗安全和人体健康，以规范消毒供应中心管理、技术操作和灭菌效果监测[1]。对医院来说，相对于非外来器械，外来器械的管理显得更为复杂，本文以外来器械为例介绍医疗器械的细节管理。

1.1 管理措施

1.1.1 准入 在《医疗器械监督管理条例》中的第26 条中关于相关仪器的准入有明确的规定，医疗器械的生产企业必须有《医疗器械生产企业许可证》，其产品必须要包括合格证、准销证等在内的权威机构证明。在手术前，经相关人员持由主刀医师根据情况填写的外来器械手术医师确认卡，外来器械手术医师接到手术通知后应于术前24-48 小时将所需器械送至CSSD，与CSSD 相关人员一起对器械进行核对，并在相关登记表上登记、签名。

1.1.2 清洗的管理 器械清洗质量直接关系到灭菌成功与否，彻底清洗是消毒/灭菌的保证。……