林升禄

婴幼儿用药现状分析及安全性探讨

林升禄

目的 探讨婴幼儿用药安全性。方法 查阅整理国内相关文献资料, 分析了解婴幼儿用药现状, 阐述了婴幼儿的用药安全性原则。结果 儿童使用的药物剂型仅有100余种(包括中药制剂),只占整个药物制剂品种的1.52%。90%的药物无儿童剂型。结论 婴幼儿用药, 要根据药物的特点结合患者具体情况, 个体化给药, 安全合理用药。

婴幼儿；用药现状；用药安全；探讨

婴幼儿是指从出生后28 d~3岁的小儿, 这个时期的孩子在药物的体内分布与成人相比还是有较大的差别, 故用药并非单纯的把成人剂量缩小化, 而是要根据婴幼儿的药代动力学特点, 熟悉婴幼儿的常用、禁用、慎用药, 掌握其用药的注意事项。

1 目前儿科用药现状令人堪忧

1.1 用药不当 世界卫生组织发表声明, 每年全球约有上千万5岁以下儿童死亡, 其中2/3儿童死于用药不当。

1.2 儿科用药品种少, 规格少, 剂型少 在我国市场供应的药物制剂中, 儿童用药品种不足成人用药品种的5%。据统计, 在我国约3500多个药物的剂型品种, 儿童使用的药物剂型仅有100余种(包括中药制剂), 只占整个药物制剂品种的1.52%［1］。

1.3 剂量不准确 据SFDA统计, 国内市场90%的药物无儿童剂型［2］。有些特殊剂型, 如阿司匹林肠溶衣片, 由于临床没有合适剂型, 只得进行分割, 破坏了肠溶衣, 还会加重病情［3］。

2 婴幼儿用药的安全性原则

2.1 抗生素类药物的选用

2.1.1 β-内酰胺类 青霉素类、头孢菌素类使用前应皮试,阳性者禁用。……