张菊霞

本次研究病例资料来源于本院2012年1～12月收治行经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者140例, 分别给予急诊护理常规和改良流程干预, 比较两组患者急诊抢救时间,总住院时间、急性心肌梗死复发率及经皮冠状动脉二次介入率等, 探讨改良急诊护理流程用于急性心肌梗抢救的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年1～12月收治行经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者140例, 均符合急性心肌梗死诊断及纽约心脏病学会心功能分级标准［1］。入选患者以随机数字表法分为对照组(70例)和流程优化组(70例)；对照组患者中男49例, 女21例, 年龄44～73岁, 平均年龄(61.23±7.15)岁, 发病至接受急救时间平均(3.07±0.74)h；流程优化组患者中男52例, 女18例, 年龄44～72岁, 平均年龄(61.30±7.16)岁, 发病至接受急救时间平均(3.10±0.75)h；两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 干预方法 对照组患者给予急诊护理常规流程干预；而流程优化组患者则给予急诊护理优化流程干预：接听急救电话后保证在5～10 min内由医院出发［2］, 在行驶途中与家属密切联系, 指导其进行力所能及的有效抢救；到达急救现场后给予心脏全面支持, 确保生命体征稳定, 返回医院途中应向准备接诊医生介绍患者详细症状、体征及监测指标水平；进入医院后护理人员应贯彻首接负责原则, 在安排患者及早实施抢救同时, 还应抽血进行心肌损伤各项实验室指标检测；患者确诊后立即建立静脉通道, 服用ADP受体阻滞剂及抗凝药物, 并向患者家属介绍手术必要性及原理, 以缓解紧张焦虑情绪, 取得谅解配合。……