朱云群

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染疾病, 在儿科中属常见病、多发病, 于夏秋季多发, 多由柯萨奇A组病毒引起。临床表现为发热、咽痛, 伴有流涎、拒乳、厌食、呕吐等症状, 检查可见咽部充血, 咽喉舌腭弓、软腭或悬雍垂处可见有2～4 mm大小疱疹, 呈现线状分布, 破溃后可形成小的溃疡, 颌下淋巴结肿大、压痛。该病多并发中耳炎、肺炎等, 重症可以合并无菌性脑膜炎甚至危及患儿生命。作者近年来采用中医药清热解毒利咽方治疗小儿疱疹性咽峡炎,取得满意疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月～2014年1月在本院住院的84例疱疹性咽峡炎患儿。其中男54例, 女30例, 年龄8个月～6岁, 病程最短3 h, 最长3 d, 均符合《疱疹性咽峡炎的诊断标准》［1］。按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各42例。排除患儿肺、肝肾等重要脏腑疾病和其他病史,两组患儿在年龄、性别、病程等一般情况上比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 临床治疗方法 两组患儿均给予常规的补液维持水电解质平衡、口腔护理、退热等对症支持治疗, 并发细菌感染者联用抗生素治疗。治疗组患儿在常规治疗的基础上予中药清热解毒利咽方口服治疗, 方药物组成：金银花10 g, 牛蒡子9 g, 栀子9 g, 黄芩10 g, 青蒿 10 g, 玄参10 g, 薄荷 5 g(后下),桔梗10 g, 水牛角粉3 g(冲服), 将药物水煎至150 ml, 分早晚两次服用, 配合用吴茱萸5 g研成粉, 用白醋调匀后敷于双侧涌泉穴, 用胶布固定10～12 h。对照组患儿给予利巴韦林10 mg/(kg·d)用5%的葡萄糖溶液100～250 ml稀释后静脉滴注, 1次/d。疗……