王少纯

短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床研究

王少纯

目的 探讨短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果。方法 42例行短节段椎弓根钉内固定治疗的胸腰段脊柱骨折脱位患者, 对其临床资料进行回顾性分析。结果 经X线检查患者的伤椎椎体前缘高度较术前明显升高, 差异有统计学意义(P<0.05), 且术后患者Cobb角较术前明显降低, 差异有统计学意义(P<0.05), 无一例患者发生脊髓神经损伤加重、感染等并发症, 且无一例患者发生钉棒弯曲、松动、断裂等现象, 同时患者伤椎高度恢复均无显著丢失现象发生, 42例患者神经功能均获得1~2级恢复。结论 给予胸腰段脊柱骨折脱患者短节段椎弓根钉内固定治疗可有效的提高治疗效果, 减少并发症, 临床效果显著, 值得推广和应用。

短节段椎弓根钉；内固定；胸腰段脊柱骨折脱位

为探讨短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果, 提高胸腰段脊柱骨折脱位的治疗效果, 对收治的42例行短节段椎弓根钉内固定治疗的胸腰段脊柱骨折脱位患者的临床资料进行了回顾性分析, 并取得了良好的效果,现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院自2010年1月~2011年1月收治的42例行短节段椎弓根钉内固定治疗的胸腰段脊柱骨折脱位患者, 患者均符合相关诊断标准。男26例, 女16例, 最小年龄19岁, 最大年龄63岁, 平均年龄41.2岁。致伤原因：其中22例患者为交通事故伤, 12例患者为砸伤, 8例患者为高出坠落伤。损伤部位：其中19例患者为T11骨折脱位, 13例患者为T12骨折脱位, 6例患者为T1骨折脱位, 4例患者为T2骨折脱位；脊髓损伤Frankel分级：其中12例患者为A级, 16例患者为B级；9例患者为C级, 5例患者为D级；受伤至手术时间最短为12 h, 最长为8 d。

1.2 方法 全麻后取患者俯卧位, 同时指导患者腹部悬空,在C型臂作用下对病椎体表进行定位。自伤椎部位切开相应的后正中切口, 切口长度应控制为伤椎上下一个椎体, 依次将皮肤、皮下筋膜、骶脊肌筋膜逐切开, 对两侧竖棘肌进行剥离, 从而显露出小关节突和椎板。……