王艳生 姚宏静 王立成 林筠 黄琪 朱国庆

血清免疫固定电泳常见问题的分析

王艳生 姚宏静 王立成 林筠 黄琪 朱国庆

免疫固定电泳最长用于M蛋白相关疾病的鉴定。通过对日常工作中遇到的血清免疫固定电泳常见问题进行了认真的分析, 针对相应问题提出了解决办法, 以便提高血清免疫固定电泳的检测水平。

免疫固定电泳；M蛋白；β巯基乙醇

M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖分泌的大量结构均一的, 无抗体活性和无免疫活性免疫球蛋白或其肽链亚单位, 临床上称之为单克隆免疫球蛋白(monoclonal proteins, M蛋白)［1］。免疫固定电泳技术是结合区带电泳的分离作用和单克隆抗体的特异性及高敏感性来检测样本中的单克隆免疫球蛋白［2］。此技术在恶性单克隆免疫球蛋白血症的诊断、分型、疗效随访和意义未名单克隆免疫球蛋白血症转化的病程监测都有重要意义。

1 血清免疫固定电泳常见问题

①抗原抗体比例不合适 免疫增殖性疾病中会出现某种或几种免疫球蛋白异常增高, 高浓的球蛋白使血清免疫固定电泳某个球蛋白区出现有着色较深的浓密条带或出现边缘着色而中心区域蛋白不着色的“口型”。着色较深的浓密条带的出现会使判读很困难, 是否有单克隆条带隐匿在其中不容易判读；还是此样本为一个多克隆免疫球蛋白病无法区分。“口型”容易出现假阴性的结果。② IgM型聚合度高, 非特异性沉淀影响判读, 在β或γ区可见致密而均质条带。……