张嫦娥

甲状腺是人体重要的器官, 调节人体代谢, 合成甲状腺激素。甲状腺功能减退(以下简称为甲减)是由于不同的原因而造成的甲状腺激素缺乏, 使整个机体代谢、各个系统功能降低而引起的, 为临床常见的慢性病。因其病情隐匿, 临床特征多种多样且不明显而被忽视, 而导致病情延误或者误诊, 目前, 替代疗法是较为有效地治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年12月～2013年12月本院收治的80例患有老年原发性甲状腺功能减退症的患者作为甲减组, 并且符《实用内科学》的相关标准［1］。sTSH正常或者降低, FT3、FT4降低, 排除患有各种重、危病和服用其他药物的可能。其中女42例, 男38例, 年龄50～71岁, 平均年龄(65.8±3.5)岁, 病程6个月～10年。

1.2 临床表现 畏寒怕冷32例, 贫血8例, 血压升高10例,心动过缓8例, 肌肉关节症状6例, 便秘16例。

1.3 临床治疗方法 甲减组采用替代疗法, 口服优甲乐1次/d, 25～75 μg/次。每15天根据临床检查结果调整服药剂量, 3个月为1个疗程。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

甲减组治疗前后甲状腺激素水平比较见表1。

甲减组治疗前后血脂水平比较见表2。

表1 80例甲减组患者治疗前后甲状腺激素水平比较( ±s)

表1 80例甲减组患者治疗前后甲状腺激素水平比较( ±s)

注：与治疗前比较, aP<0.05

时间 FT3(pmol/L) FT4(pmol/L) sTSH(mU/L)治疗前 1.26±0.30 3.78±1.22 72.42±11.89治疗后 4.23±1.23a 12.87±3.35a 4.13±1.44a

表2 80例甲减组患者治疗前后血脂水平比较( ±s)

表2 80例甲减组患者治疗前后血脂水平比较( ±s)

注：与治疗前比较, aP<0.05

时间 TC(mmol/L) TG(mmol/L) LDL-C(mmol/L)治疗前 8.12±1.23 2.19±0.74 5.89±1.10治疗后 5.38±1.04a 1.02±0.42a 2.61±1.13a

3 讨论

甲状腺主要分泌甲状腺激素, 其可促进机体的新陈代谢,调节神经系统, 并对糖、脂肪等多种生命物质有着广泛的调节效应［2］。……