周利娟

宫颈上皮内瘤变(CIN)反映了子宫颈癌发生发展中的连续过程, 通过筛查发现CIN, 及时治疗高级别病变, 是预防子宫颈癌行之有效的措施［1］。研究已表明, 生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)是妇女宫颈癌和癌前病变的主要危险因素,HPV L1壳蛋白是HPV 感染复制早期所必须的结构蛋白, 故可通过检测HPV L1壳蛋白来研究HPV感染状态。细胞外基质( extracellular matrix, ECM) 降解对于肿瘤的浸润转移和血管生成至关重要。基质金属蛋白酶( MMPs) 是降解ECM 的重要酶类, MMP-2可能在宫颈癌细胞增殖、血管生成、浸润转移等过程中发挥重要作用。本研究通过免疫组化检测HPV L1蛋白及MMP-2在不同宫颈病变过程的表达情况, 探讨其在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌发展中的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选2010年9月～2013年9月许昌市中心医院手术治疗的宫颈疾病患者121例, 术前HPV-DNA均为阳性, 其中宫颈鳞状细胞癌(SCC)30例、CIN 58例(其中CIN I、CINⅠ、CINⅢ分别为18例、19例、21例), 正常宫颈33例(因子宫良性病变而行子宫全切除标本, 术前宫颈外观正常, 术后病理诊断为宫颈炎标本)。所有患者均无宫颈锥切、子宫切除、放化疗史。

1.2 方法 MMP-2及HPV L1检测法应用链霉素亲生物素-过氧化物酶法(SP法)进行检测。

1.3 试剂 HPV L1鼠抗人单克隆抗体购自赛泰公司, SP试剂盒及DAB酶底物显色剂等均购自福州迈新生物技术开发有限公司。兔抗人MMP-2抗体购自北京博奥森科技实业有限公司。

1.4 判断和评估标准 MMP-2结果按照以下评判标准［2］进行半定量判断：两位病理医师专家各自独立观察随机每例切片随机选取10个高倍视野进行结果判定。……