闫岩 阮林海 杨海平

多发性骨髓瘤(MM)在临床血液科中占一定病发比率,属恶性浆细胞增生性疾病, 因化疗无法将瘤细胞彻底清除,故尚未达到完全治愈的目标, 且残留细胞增加了耐药和复发风险, 对患者生存质量造成严重影响。随着研究的深入, 过继免疫在本病治疗中的价值日趋突显。树突细胞(DC)为功能最强的已知抗原呈递细胞, 在对机体特异性抗瘤应答激活中作用显著［1］。杀伤细胞(CIK)由细胞因子诱导, 为异质细胞群, 主要负责CD3+CD56+的表现, 起在肿瘤杀伤中的高效活性已被证实。采用DC-CIK联合化疗治疗MM, 效果明确, 且为方案选择开辟了新的途径。本次研究选取相关病例, 就常规化疗与加用DC-CIK联合治疗效果进行比较, 现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次共选择多发性骨髓瘤患者40例, 男28例, 女12例, 年龄31～78岁, 平均年龄(55.5±2.3)岁, 均与《血液学诊断及疗效标准》相关规定符合, 并经骨髓细胞学检查、血M蛋白检查、X线检查证实。骨髓异常浆细胞均>15%。初诊33例, 复发7例。依据患者经济情况, 由其自愿选择治疗方式, 并排除精神障碍性关病及机体其它系统严重疾患者,按观察组22例, 对照组18例划分, 组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组在对症治疗的同时, 均取适合的化疗方案应用, 观察组同时联合DC-CIK治疗。①化疗：包括地塞米松+表柔比星+长春长辛方案, 泼尼松+美法仑方案, 地塞米松+环磷酰胺+表柔比星+长春地辛方案, 地塞米松+硼替佐米+吡柔比星方等方案。②过……