麦 青，庄义浩

(1广东省深圳市盐田区第二人民医院；2广东省深圳市第二人民医院，广东深圳518083)

多参数心电监护仪保护套的改良与应用

麦 青1，庄义浩2

(1广东省深圳市盐田区第二人民医院；2广东省深圳市第二人民医院，广东深圳518083)

目的：对多参数心电监护仪保护套进行改良，组配成便捷、高效的多参数心电监护仪，以提高心电监护仪导联线的使用寿命，减少科室的耗材成本及提高护理工作效率。方法：选取2012年1月—2013年12月我院急诊及临床各科室使用深圳市迈瑞器械有限公司生产的原装心电监护仪(型号：BeneView/T5)12台随机分为观察组与对照组，每组6台，观察组对传统的仪器外套进行了改良，添加一个布套以分别存放各种导线及电极片。观察两组导线观察期内导线的维修情况。结果：两组各导线维修次数比较，血压、体温联接导线维修情况比较差异无统计学意义(P均>0.05) ；心电、血氧联接导线维修情况比较有统计学意义，(P均<0.05)。结论：多参数心电监护仪保护套改良后，导线维修次数减少，降低了科室的耗材成本且便于护理人员操作，提高了护理工作效率，值得临床推广应用。

心电监护仪；保护套； 改良； 医疗设备

心电信号作为心血管疾病诊断的主要依据，在监护过程中需要对病人的生命体征状态进行在线监测和快速诊断。临床工作中对危、急、重症患者使用多参数心电监护仪进行监护，能及时了解病人的心肺功能及氧合能力等生命体征的变化，有利于医生对患者病情的准确判断，并及时采取有效的护理或急救措施，以降低病人死亡率。 为了更好地维护设备，延长导联线的使用寿命，缩短临床工作人员安置和收纳心电监护仪导联线的时间，笔者对心电监护仪保护套进行了改良，经过一段时间的临床应用，效果满意。现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2012年1月—2013年12月我院使用深圳市迈瑞器械有限公 司生产的原装心电监护仪BeneView/T512台随机分为观察组与对照组，每组6台，每个科室入选的监护仪均为双数两组各半并指定专人负责管理，各多参数心电监护仪均于2012年1月开始使用该公司生产的原装新连接导线，对照组用传统的仪器外套，观察组对传统的仪器外套进行了改良，添加一个布套以分别存放各种导线及电极片。使用该组监护仪的病员入选标准为神志清醒能积极配合治疗的成年患者。医护人员使用时认真记录每次使用的时间，观察期内对两组监护仪中每台监护仪的使用频率、每人次夜间使用与白天使用时间长短进行合理调配，每月统计一次每台监护仪夜间使用与白天使用时间，观察两组导线在观察期内出现斑驳脱皮,导联线折断的维修情况。

1.2 多参数心电监护仪保护套的改良方法

在原有仪器外套的基础上，另用防潮布缝制一个布套以分别存放各种导线及电极片。整个布套长44cm,高37cm，厚9cm，顶端缝制尼龙搭扣(或钮扣)以固定在监护仪推车上，其上再缝制4个口袋(按导线体积大小BP监测导线大小长24cm、高30cm、厚5cm，体温监测导线大小长20cm、高30cm、厚5cm，心电监测导线大小长24cm、高22cm、厚4cm，血氧监测导线大小长20cm、高22cm、厚4cm，以分别存放心电(备用电极片用带有锁链的密封食品袋装好后放入心电导线袋内)、血氧、BP监测导线、体温，口袋上方再做一个袋盖用尼龙搭扣以封闭袋口，每个口袋盖上分别印上心电、血氧、BP、体温等标示(如图1)。车上层为监护仪及原监护仪外套，下面的布套为添加的一个布套按各标示分别存放各种连接导线及电极片。

1.3 多参数心电监护仪的使用方法

心电监护仪及附件避免接触酸碱等腐蚀性气体和液体。处于备用状态的监护仪应放在通风干燥处，避免潮湿，并应定期充电，一般每周一次，由专人负责保管，每6～12个月请专业维修人员进行性能检查，以保证其正常使用。如长期不使用，应定期开机，使其加热达到防潮目的。

图1 车上层为多参数心电监护仪外套原有仪器外套，下面的布套为添加的一个布套按各标示分别存放各种连接导线及电极片

实施操作的护士均为已取得护士执业证， 并统一经过心电监护仪操作培训合格后上岗者。心电监护仪及导联线全部使用深圳市迈瑞 器械有限公司生产的型号为BeneView/T5心电监护仪及原装导线。操作前向患者及家属说明监护的目的及注意事项以取得病陪人员的配合。

1.4 各导线存放方法

患者停用多参数心电监护仪后，心电监护仪各连接导线可用清水擦拭晾干，若被患者分泌物污染，可先用含氯消毒液擦拭，再用清水擦拭晾干。如果导线上有胶布等的残留物，使用胶带去污剂擦拭效果较好，血压袖带应拆卸下来之后用含氯消毒液浸泡15—20min，再用清水冲洗晾干备用，故每台监护仪应配有两套血压袖带为宜。 导线收放时应轻、 稳， 顺其自然弯曲度收放，不可拉、扯、拽、折。各导联线分别理顺后可弯成圆圈用自制尼龙搭扣扎起后分别放入改良后的仪器外套口袋内。

1.5 统计学方法。采用SPSS15.0统计软件，计数资料采用χ2检验；计量资料采用t检验,检验标准α=0.05。

2 结果

2.1 两组在白天使用、夜间使用时间长短具有可比性,其比较结果见表1。

从表1可见，两组在白天使用夜间使用时间长短比较没有统计学意义(P均>0.05)，两组具有可比性。

2.2 两组监护仪导联线维修情况N(次数)比较结果见表2。

表1 两组监护仪导联线白天及夜间每月每台使用时间长短比较±s,小时)

表2 两组监护仪导联线维修情况N(次数)比较

从上表可见，心电、血氧联接导线维修情况(次数)比较有统计学意义(P均<0.05)，血压和体温联接导线修情况(次数)比较虽然没有统计学意义(P均>0.05)，但观察组的维修次数明显减少。

3 讨论

心电监护仪在临床使用中具有实用、准确、无创、安全、高效的特点，是医护人员诊断、治疗、抢救及护理的重要监护系统。现已广泛应用于临床，为医护人员诊断、治疗、护理和抢救提供了病人疾病发展或愈合过程中有诊断、治疗和研究价值的附加信息。但在使用中经常发现，监护仪导线较长，因患者体位的改变易散落在床，很不美观；过长的导线还易散落在地上，造成牵扯或被脚踩等易导致导线的绝缘层脱落，甚至折断，降低使用寿命；停用监护仪后，即使将导线盘成线圈，再次使用时因解开的顺序 、 方法不同，仍会出现缠绕的情况，耗时费力,本地区临海空气湿度大导线受潮导线外层易老化，笔者采用防潮布制作导线存放袋分别存放各种导线可防潮防受压，各导联线分别理顺后可弯成圆圈用自制尼龙搭扣扎起，可根据体位随时调整导线长度，拆卸也比较方便，护士操作简易流畅，增加患者的信任感，提高工作效率，同时，导线耗损率降低，可延长导线使用寿命，导线固定后整齐有序，方便医护人员操作。由表1可见，心电、血氧、体温联接导线维修情况比较有 统计学意义( P均<0.05)，血压和体温联接导线修情况比较虽然没有统 计学意义(P均>0.05)，但观察组的维修次数明显减少，由此可见，对多参数心电监护仪保护套进行改良，添加一个防潮布套以分别存放各种导线及电极片，不仅便于医护人员操作，提高了工作效率，还减少了导线维修次数，降低了科室的耗材成本，此方法简易可行，节省开支，值得临床推广应用。

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The improvement and application of multi parameter ECG monitor protective sleeve

MAI Qing, ZHUANG Yi-hao

(Shenzhen No.2 People’s Hospital of Guangdong Province,518083)

Objective:In order to improve the lifetime of ECG monitor guide line,the efficiency of nursing work and reduce the department material consumption, improve multi parameter ECG monitor protective sleeve and make a convenient and efficient multi parameter ECG monitor.Method:Select 12 ECG monitors producted by the Shenzhen MINDRAY device company and used in the emergency department and clinical departments from 2012 January to 2013 December(Model ：BeneView/T5). They are devided into the observation group and control group stochastically, each group of 6. The ECG monitor protective sleeve was added a cloth cover to store wires and electrode pieces. Oberseve the maintenance of wires in both groups.Result:There is no statistical significance in repair times of blood pressure wire and temperature wire(P>0.05). There is statistical significance in repair times of ECG wire and blood oxygen wire(P<0.05).Conclusion:After the improvement of multi parameter ECG monitor protective sleeve, the wire repair times and the department material cost are reduced, the efficiency of nursing work is improved. It is worth the clinical promoted application.

ECG monitor； Protective sleeve ； Improvement ； Medical equipment

2014-03-10

TH774

A

1002-2376(2014)07-0038-03