王 征,耿 平*,左 丽,张学伟,侯 伟,张继鹏

(1.泰安市肿瘤防治院，山东 泰安 271000；2.泰安市中心医院，山东 泰安 271000)

肿瘤患者血液高凝状态及血小板功能活化是肿瘤疗效降低及高转移复发的重要因素。研究[1]表明，恶性肿瘤与血小板数量及功能之间有着密切的关系，约有60%恶性肿瘤患者合并血小板增多及功能活化，尤其在肿瘤晚期相当普遍。血小板增多被认为是恶性肿瘤独立的预后因素[2]。血小板数目的变化可作为结直肠恶性肿瘤发生、发展、疗效及预后判断的参考指标[3]。临床研究及动物实验发现，以活血化瘀中药与化疗相配合，能够提高肿瘤治疗疗效，降低转移复发概率，延长患者生存期。笔者选用活血化瘀中药川芎嗪配合化疗进行随机对照临床研究，观察川芎嗪对肿瘤化疗患者血小板功能及疗效的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部180例病例均来自泰安市肿瘤防治院2010年5月—2013年5月的住院病人，年龄30～70(含)岁。按照随机原则分为治疗组及对照组，每组各90例。对照组治疗期间排除及退出观察8例,观察病例共172例。治疗组中男48例，女42例；年龄≤40(含)岁4例、40～50(含)岁32例、50～60(含)岁38例、60～70(含)岁16例；肺癌34例、胃癌28例、肠癌18例、乳腺癌10例；Ⅲ期肿瘤54例、Ⅳ期肿瘤36例，卡氏(KPS)评分(73.30±10.31);对照组中男47例，女35例，年龄≤40岁6例、40～50(含)岁29例、50～60(含)岁27例、60～70(含)岁18例;肺癌29例、胃癌26例、肠癌15例、乳腺癌12例；Ⅲ期肿瘤49例、Ⅳ期肿瘤33例；KPS评分(74.27±8.46);2组一般情况经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 参照卫生部医政司颁布《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[4]标准、《国内肿瘤规范化诊治指南》及NCCN临床实践指南。