钟伟萍，叶宇齐，万贵平，邢玉霞，荀爱华

(江苏省中西医结合医院 妇产科，南京 210028)

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias，CIN)是与宫颈浸润性癌密切相关的一组癌前病变,反映宫颈癌发生发展中的连续过程,即由宫颈不典型增生(轻—中—重)—原位癌—早期浸润癌—浸润癌的一系列病理变化，常发生于25～35岁妇女。在宫颈上皮内瘤变阶段进行早期诊断、积极处理可以阻断病程进展，降低宫颈癌的发生[1]。宫颈环形电刀切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是一种新型的电切疗法，可保留完整的整块组织标本用于病理诊断，与冷刀锥切术相比能保留更多正常组织[2]。因其微创、操作简单、患者恢复快，已成为目前宫颈病变诊疗的重要手段。其并发症有出血、感染、损伤、子宫颈管狭窄等。在临床实践中也观察到LEEP术后存在阴道排液、阴道出血、创面愈合慢等问题。LEEP术后应用中药疗法对减少术后并发症及促进术后宫颈创面愈合有满意疗效[3]。为减少LEEP术后并发症，促进术后创面愈合，笔者对宫颈上皮内瘤变LEEP术后患者给予口服中药治疗，取得较好临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集在2011年8月—2013年4月于南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院妇科住院行LEEP术治疗的湿热下注型宫颈上皮内瘤变患者60例。其中宫颈CIN Ⅰ级19例，CIN Ⅱ级20例，CIN Ⅲ级21例。年龄22～55岁。随机分为2组。

1.2 治疗方法 所有手术均由同一名医师操作，使用同一机器。患者行宫颈LEEP术,术后2组均给予常规抗炎治疗1周。治疗组在此基础上加服自拟祛湿止带汤(车前草15 g，白术10 g，茯苓10 g，薏苡仁10 g，红藤15 g，败酱草15 g，大蓟、小蓟各10 g，地榆炭10 g，黄柏10 g，苍术10 g，赤芍10 g)，1剂/d，水煎分2次服，服用1个月。……