张志广

[摘要] 目的 探讨给急性重症脑卒中患者行肠内营养康复治疗后的临床效果。 方法 选择2012年9月～2013年9月来本院治疗的90例重症脑卒中患者作为研究对象，随机等分为研究A组和对照B组，分别使用全肠内营养和全胃肠外营养的康复治疗方案，比较3个月后的两组患者血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PA）、白蛋白（Ab）、皮褶厚度等指标及并发症发生情况。 结果 两组患者的治疗后的Hb、PA、Ab均高于治疗前（P＜0.05），且治疗组的Hb、PA、Ab指标增加程度明显高于对照组（P＜0.05），研究组上消化道出血、肺部感染并发症及死亡病人比例明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给急性重症脑卒中患者行肠内营养康复治疗能明显改善患者的远期疗效，值得在临床推广。

[关键词] 急性重症脑卒中；肠内营养支持；预后

[中图分类号] R743.3   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616（2014）09-196-03

Effect of enteral nutrition support on prognosis in patients with severe acute stroke

ZHANG Zhiguang

Department of Neurology,First People's Hospital of Shaoguan City,Shaoguan 512000,China

[Abstract] Objective To investigate the effect of enteral nutrition support on prognosis in patients with severe acute stroke．Methods 90 cases of severe acute stroke in the September 2012 to September 2013 were divided into two groups of the control group B and the treatment group A randomly．All patients were treated by conventional therapy.The group A received Total enteral nutrition diet and group B received total parenteral alimentation diet.The levels of Hb,PA,Ab and skin-fold thickness,the incidence rates of infective complications were assessed in Three months．Results The levels of Hb,PA,Ab in the treatment group was significantly better than the control group(P＜0.05)，and the incidence rates of infection complications in group B were obviously higher(P＜0.05)．Conclusion Early enteral nutrition support can significantly improve nutritional status and decrease the incidence rates of infective complications in patients with severe acute stroke,and helpful for clinical prognosis．

[Key words] Enteral nutrition;Stroke;Prognosis

急性脑卒中在临床上是较为常见的疾病[1]，其病情进展快，患者往往伴随有意识障碍，而导致进食困难或者吸入性肺炎，为保证营养的摄入和利用，而探索性尝试肠内营养支持治疗从而避免前述的部分并发症出现，笔者选择2012年9月～2013年9月来本院治疗的90例重症脑卒中患者作为研究对象，在对其进行肠内营养支持以后，取得了不错效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年9月～2013年9月来本院治疗的90例重症脑卒中作为研究对象，男53例，女37例，年龄39～80岁，平均（56.0±2.3）岁，NIHSS评分是（14.37±3.4）分，包括60例脑出血，30例脑梗死，并按95年全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准[2]确诊无误，所有患者的病程不超过72h，按统计学规律随机等分为研究A组和对照B组，各45例，两组患者之间比较年龄、性别、患者的身体一般情况等指标相比差异无显著性（P＞0.05）。……