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30例肺类癌的临床特征及治疗

2014-08-07马军时雨詹成王琳王群△

复旦学报(医学版) 2014年2期
关键词:手术

马 军 时 雨 詹 成 王 琳 王 群△

(复旦大学附属中山医院胸外科 上海 200032)

30例肺类癌的临床特征及治疗

马 军 时 雨 詹 成 王 琳 王 群△

(复旦大学附属中山医院胸外科 上海 200032)

目的研究分析肺类癌的临床生物学特点,总结肺类癌的治疗经验。方法回顾性分析2005年1月至2012年1月我科收治的30例肺类癌患者临床资料,分别对性别、年龄、病程、吸烟史、诊断方法、组织类型、肿瘤好发部位及TNM分期等进行分析。结果比较典型类癌(typical carcinoid,TC)与非典型类癌(atypical carcinoid,AC)病程(12.1个月vs.0.7个月,P=0.047)与肿瘤大小(2.3 cmvs.4.06 cm,P=0.005),差异有统计学意义;AC发病率(37%)高于国外文献报道且好发于男性,术后T分期较高;比较TC与AC年龄组成及吸烟史等,差异无统计学意义;所有患者均行手术治疗,其中2例患者术前化疗肿块明显缩小后行手术治疗,术中均清扫肺门及纵膈淋巴结,4例患者伴有淋巴结转移,术后行2~4次辅助次化疗;所有患者术后随访16~86个月,平均33.6个月,随访期内无复发转移及因肿瘤死亡病例。结论肺类癌中AC恶性程度更高,常发生于男性,发病率明显高于国外文献报道;肺类癌的治疗主要以手术为主;对分期较晚或术后病理淋巴结阳性的患者,应探索辅助放、化疗或者靶向药物治疗。

肺类癌; 神经内分泌肿瘤; 病理类型; 诊断方法; 预后

肺类癌是一种肺部原发性低度恶性肿瘤,来源于Kulchitsky细胞(嗜银细胞)。1972年,Arrigoni等[1]首次通过电镜观察,提出将肺类癌分为典型类癌(typical carcinoid,TC)和非典型类癌(atypical carcinoid,AC)两大类,Travis等[2]在之后提出了修正,并最终在此基础上确立了肺类癌的WHO组织学分类(2004)。……

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