崔娣 胡晓冬 夏清青

·临床报道·

中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及对患者生存期的影响

崔娣 胡晓冬 夏清青

目的探讨中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生存期的影响。方法将80例晚期非小细胞肺癌患者按照随机原则分为两组，对照组给予单纯的化疗，观察组在此基础上联合六君子汤拟方来源于《嵩崖尊生》卷八，由人参9 g、白术9 g、茯苓9 g、半夏9 g、陈皮9 g、炙甘草9 g、神曲6 g、山楂9 g、麦芽9 g组成；沙参冬麦汤来源于《温病条辨》卷一，由沙参9 g、玉竹6 g、 生甘草3 g、冬桑叶4.5 g、麦冬9 g、生白扁豆4.5 g、天花粉4.5 g组成；鸦胆子油乳注射液等3种中药治疗，比较两组患者的疗效和生存期、生存率。结果治疗3个周期后，观察组的有效率和病灶的稳定率分别为55.0%和90.0%，显著高于对照组的37.5%和70.0%(P<0.05)。在治疗3个周期后两组患者血清中的CA125和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)含量均显著下降 (P<0.05)，且治疗后观察组CA125和CEA含量显著低于对照组(P<0.05)。对照组的疾病进展时间和中位生存期分别为(5.2±1.3)个月，(16.8±3.2)个月，观察组的疾病进展时间和中位生存期分别为(3.6±1.2)个月，(21.6±2.9)个月，两组比较具有统计学差异(P<0.05)。对照组的1年生存率、2年生存率、3年生存率为35.0%、20.5%、7.9%，观察组的1年生存率、2年生存率、3年生存率为55.0%、42.1%、21.6%，两组比较具有统计学差异(P<0.05)。治疗3个周期后观察组和对照组的体质量和卡氏评分显著增加(P<0.05)，但观察组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+等免疫指标在治疗前差异无统计学意义(P>0.05)，治疗3个周期后观察组和对照组的以上指标均显著改善(P<0.05)，但观察组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能够显著提高患者的生活质量和改善患者的免疫功能及生存率，疗效显著，值得在临床推广使用。

中药； 化疗； 晚期； 非小细胞肺癌； 生存期

据2012年有关报道发现，肺癌的死亡率是所有癌症中最高的，其中男性的肺癌占男性所有癌症的29%，女性肺癌占女性所有癌症的26%[1]。肺癌是临床较为常见的恶性肿瘤，包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌约占肺癌的80%～90%[2]，且确诊时基本已经处于中晚期[3]，失去了最佳的手术时机，预后较差。如何提高肺癌患者的生活质量和最大限度地延长患者的生存时间成为医学上的一个难题。研究发现中药干预和化疗治疗非小细胞肺癌有积极的疗效，本研究通过探讨中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效，取得了较好的疗效，现报道如下。……