于 征

腹泻型肠易激综合征患者粪便双歧杆菌/肠杆菌值与血清5-羟色胺、直肠最大耐受阈值相关性研究

于 征

目的 探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者粪便双歧杆菌/肠杆菌（B/E）值与5-羟色胺(5-HT)、直肠最大耐受阈值（MTV）的相关性。方法 检测试验组腹泻型肠易激综合征患者（n=31）与正常对照组健康志愿者（n=30）粪便中B/E值，以及血清中5-HT的含量，直肠MTV。测定血清5-HT用荧光分光光度计法，粪便B/E值用PCR-DNA/RNA实时荧光定量检测测定，胃肠功能监测仪测定直肠MTV。结果 2组粪便中B/E值及血清中5-HT的含量、直肠MTV比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。粪便B/E值与血清5-HT水平呈负相关，与直肠MTV成正相关。结论 腹泻型肠易激综合征患者直肠MTV、血清中5-HT水平升高与肠道菌群失调严重程度有关。改善菌群失调可能降低5-HT水平，升高直肠MTV。

腹泻型肠易激综合征；双歧杆菌/肠杆菌（B/E）值；5-羟色胺；菌群失调；直肠最大耐受阈值

肠易激综合征( irritable bowel syndrome，IBS) 分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)、不定型(IBS-U)[1]。其中以腹泻型(IBS-D)多见[2]。腹泻型肠易激综合征与菌群失调关系密切[3]，双歧杆菌/肠杆菌（B/E）值是衡量肠道菌群失调的重要指标；中枢神经系统以及胃肠道的神经含有大量的5-羟色胺(5-HT)，肠易激患者血清中5-HT水平高于健康人群。该物质因其为脑-肠轴的重要递质而在研究IBS时备受关注。本文就双歧杆菌/肠杆菌（B/E）值与5-羟色胺、直肠最大耐受阈值（MTV）的关系进行初步探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年11月～2013年11月在山东省蓬莱市中医医院消化科门诊就诊的31例腹泻型肠易激综合征患者为试验组，以肠易激综合征诊断符合罗马Ⅲ标准并且主要症状为腹泻入选。……