毛团员 易倩婷

髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效

毛团员 易倩婷

目的 观察采用髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折患者的临床疗效，探讨这一治疗的安全性和有效性。方法 制定纳入和排除标准，在江西省上高县中医院2008年1月～2013年1月收治的胫骨远端关节外骨折患者中按自愿原则筛选76例，将入选患者随机均分为髓内钉组和钢板内固定组（n=38）。2组除常规治疗外分别给予髓内钉手术治疗和钢板内固定手术治疗。比较2组的平均愈合时间、感染率、AOFAS评分以及切口并发症的发生率。结果 髓内钉组AOFAS评分高于钢板内固定组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。髓内钉组平均愈合时间（19．2±5．8）周、切口并发症的发生率（5．2%）、感染率（4．7%）皆低于钢板内固定组（21．9±7．1）周、16．3%、15．2%，差异具有统计学意义（P＜0．05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 髓内钉手术较钢板内固定手术是临床上治疗胫骨远端关节外骨折患者相对安全、有效的方案，值得广泛推广使用。

髓内钉；钢板内固定；胫骨远端关节外骨折；临床疗效

在临床上胫骨远端关节外骨折较为常见，一般情况下损伤严重，治疗手段虽然多种多样，包括手术治疗和非手术治疗，常见的手术治疗有髓内钉、钢板内固定及外固定等[1]。然而每种方法都有其局限性，由此引发的感染以及出现的畸形愈合和复位丢失问题一直困扰着骨科医生[2]。因此，选择治疗效果相对优越的方案尤其重要。在此，本研究采用髓内钉手术治疗对胫骨远端关节外骨折患者所产生的临床疗效较钢板内固定手术治疗相对显著，并且安全性较高，现报道如下。……