王小方 黄文峰 聂 剑

经皮经肝胆囊穿刺引流术在老年急性结石性胆囊炎中的应用

王小方 黄文峰 聂 剑

目的 研究经皮经肝胆囊穿刺引流术在治疗老年急性结石性胆囊炎中的应用效果。方法 选取急性结石性胆囊炎老年患者72例，将其按双盲随机方法平均分为观察组与对照组（n=36）。对照组患者行胆囊造瘘术；观察组患者首先行经皮经肝胆囊穿刺引流术，择期再行胆囊造瘘或胆囊切除术，对比2组患者治疗效果。结果 观察组患者治疗成功率为97．2%，对照组患者治疗成功率为86．1%，2组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术后并发症发生率为27．8%，对照组患者术后并发症发生率为5．6%，观察组显著低于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论 经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性结石性胆囊炎，能够快速缓解症状，有效控制感染，避免了急症情况下行胆囊造瘘或胆囊切除手术风险，是一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广与应用。

经皮经肝胆囊穿刺引流术；老年；急性结石性胆囊炎；胆囊造瘘术

随着人们饮食结构改变及我国老龄人口的增加，老年急性胆囊疾病的发病率也呈现明显上升的趋势[1]。老年患者由于机体免疫力下降，感觉迟钝，胆囊炎症临床表现并不典型，但病理改变却比较重。老年患者多合并有内科疾病，采取传统的胆囊造瘘或胆囊切除手术治疗，虽然解除了患者的痛苦，但术后并发症发生率与病死率均较高，影响了其应用范围。……