胡安辉

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床诊治分析

胡安辉

目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床诊治情况。方法 回顾性分析新生儿重症监护病房行机械通气治疗的136例患儿的临床诊断、相关因素分布以及治疗情况。结果 本组136例患者共54例（40．00%）发生VAP，不同产重、胎龄、机械通气时间、再插管次数以及卧位方式VAP发生率均存在较大差异，差异有统计学意义（P＜0．05）；VAP发生率与产重、胎龄呈负相关，与机械通气时间、再插管次数及卧位方式呈正相关，差异有统计学意义（P＜0．05）；VAP组患儿治愈率为61．11%，显著低于非VAP组的85．37%，VAP组患儿死亡率为22．22%，显著高于非VAP组的4．88%，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 VAP发病因素较多，临床需加强对相关因素的预防，并采取相应的措施降低VAP发生率。

新生儿；呼吸机相关性肺炎；诊断；治疗

机械通气是新生儿重症监护病房必要的急救手段，对提高新生早产儿生存率具有重要意义。但呼吸机使用过程中易引发多种并发症，严重影响预后效果，其中呼吸机相关性肺炎（VAP）较为常见[1]。现对新余市妇幼保健院新生儿重症监护病房行机械通气治疗发生VAP患儿的临床资料进行回顾性分析，探讨新生儿VAP的发病因素及治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年11月～2013年11月新余市妇幼保健院新生儿重症监护病房行机械通气治疗的136例患儿作为研究对象。所有患儿均符合美国2005年推荐的《医院获得性肺炎治疗指南》中VAP相关诊断标准[2]，且经常规影像学检查确诊。其中男80例，女56例，胎龄28～41周，体质量1.2～4.9 kg，发生VAP的患儿为54例。……