杜晓宙 周 蕾 申亚伟

超声诊断产后胎盘植入1例

杜晓宙 周 蕾 申亚伟

目的 探讨超声诊断对产后胎盘植入的重要性。方法 对1例胎盘植入患者的临床表现及超声诊断进行分析。结果 彩色多普勒超声是产后胎盘植入诊断及鉴别诊断的首选方法。结论 彩色多普勒超声检查对胎盘植入诊断具有较高的准确率,能够为临床诊断及早期诊治胎盘植入提供重要的参考依据。

超声诊断；胎盘植入；发病率

胎盘植入是指胎盘异常附着，是产科的严重并发症之一，近年来呈逐年上升的趋势。胎盘植入常导致子宫穿孔、产后出血及感染等症状，严重者需切除子宫，因此在产后如能及时的对胎盘植入做出准确的诊断，可以及时为临床诊断及治疗提供有效的依据，避免产后大出血。本研究对1例产后胎盘植入的超声诊断资料进行回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

2013年来天津市泰达医院就诊的1例足月产妇，产后出血不止，行超声多普勒检查，内容物自行排出后做病理检查。仪器采用：PHILIPS iu 22，探头频率3.5 MHz。产妇取仰卧位，经腹部超声检查，膀胱需适度充盈，如行经阴道超声检查，患者需排空尿液。超声诊断标准：胎盘植入到子宫肌层，胎盘与子宫肌壁间的后间隙消失，并与子宫肌层间的强回声界面消失，彩色多普勒超声图像显示胎盘与子宫肌层间可见异常血流连接。

2 病因

胎盘植入常因子宫内膜受损，患者妊娠时，胎盘易附着于受损的内膜处，造成胎盘蜕膜的基底层缺失，胎盘绒毛侵蚀到子宫肌层，导致胎盘异常种植。……