丁 洁,秦 凤

(甘肃省镇原县第一人民医院妇产科，镇原 744500)

出生缺陷(birth defect，BD)是指由于外界环境、遗传基因等原因导致新生儿出生时就存在身体结构和功能(代谢)方面的异常，其发生率在发展中国家、不发达国家较高，对家庭和社会增加了极大的经济负担[1]。我国为发展中国家，由于地域、经济等诸多因素的影响，一些贫困落后的地区的出生缺陷发生率远远高于国家平均发生率[2]。因此根据不同地区的现况，制定不同的干预措施成为医疗界防治出生缺陷的重点。为减少出生缺陷的发生，我院自2009年开始对来院检查的孕妇实施产前干预措施。现对2004年1月至2013年12月出生缺陷发生情况进行综合分析，旨在评估干预效果，了解围生儿出生缺陷的现况，并为干预措施的改进提供依据。

1 资料与方法

1．1 研究对象 研究对象为2004年1月至2013年12月在我院住院分娩的妊娠满28周至产后1周的新生儿共13 804例，其中2004年1月至2008年12月的新生儿为A组，共7 801例；2009年1月至2013年12月的为B组，共6 003例。所有研究对象资料均完整，且排除计划外引产者及资料不完整者。

1.2 方法

1.2.1 监测方法 由专业并经培训的产科医师对怀孕28周至出生1周的新生儿进行体格检查，如发现新生儿缺陷填写全国统一的《出生缺陷儿报告卡》，并记下孕、产妇的基本临床资料，包括年龄、既往史、遗传病史等。将以上信息通过网络输入医院的资料库系统中，以备调取使用。

1.2.2 干预方法 自2009年，我院开展免费婚前检查，给予孕前问题咨询，对准备生育的夫妻劝其禁烟戒酒、远离放射线、装修材料。……