中医辨证论治配合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肺炎疗效观察
2014-08-03赵建玲陶凤桂周会平
赵建玲,陶凤桂,周会平
(甘肃省武威市凉州医院,武威 733000)
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是婴儿感染的重要病原体之一,肺脏是CMV感染的重要靶器官,婴儿免疫功能低下极易受CMV感染。更昔洛韦虽为第一个通过美国食品和药品管理局(FDA)认证的抗CMV药物[1],是治疗CMV感染相关疾病的首选药物,但可能会出现骨髓抑制以及肝功能损害等副反应。近年来中药治疗CMV感染研究逐渐增多,采用中药辨证论治配合更昔洛韦综合治疗婴儿CMV肺炎是目前临床研究重点。本文通过中医辨证论治配合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肺炎,取得良好疗效且无毒副作用与后遗反应,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年1月至2012年6月本院儿科住院的CMV肺炎婴儿95例为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组CMV肺炎48例,0~3个月12例,3~6个月36例,其中男性30例,女性18例;对照组47例,年龄0~6个月,男性27例,女性20例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 起初如感冒样症状,病情进展迅速,进而表现为发热、咳嗽、喘憋、呼吸困难、肝脾肿大,皮肤出血点,甚至出现心衰;符合《诸福棠实用儿科学》CMV肺炎的诊断标准[1];血清CMVIgM阳性,尿CMV-DNA定量阳性[2];血清支原体、衣原体抗体测定阴性;咽拭子、血清其他病毒测定阴性;胸片检查可见广泛的条索状纹理增粗和小叶性炎症浸润灶,呈网点状阴影。
1.3 治疗方法 观察组患儿治疗给予五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减[3]配合更昔洛韦治疗。中药组方:麻黄1~3 g,前胡2~4 g,杏仁2~4 g,桔梗2~4 g,生石膏3~6 g,黄芩2~4 g,甘草1~3 g,鱼腥草3~5 g,桑白皮2~4 g,葶苈子2~4 g。痰……
