婴幼儿择期手术麻醉前禁饮、禁食时间的选择
2014-08-03李锦萍王爱玲丁艳华
中国优生优育 2014年5期
李锦萍,王爱玲,丁艳华
(甘肃省武威市凉州区医院儿二科,武威 733000)
全身麻醉术前禁饮食的目的是防止术中、术后因呕吐物误吸致窒息的发生[1]。长期以来,小儿术前禁食的标准存有争议。根据中华医学会麻醉学会儿科麻醉学组小儿术前禁食指南(2009),我科于2012年1月至2014年3月对小儿外科择期手术患儿术前禁食禁饮的时间进行研究,旨在探究婴幼儿择期手术麻醉前禁饮、禁食的最佳时间,减少不良反应的发生。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院小儿外科择期手术并有完整病历资料的患儿203例,其中男123例、女80例;腹股沟疝67例、脐疝19例、鞘膜积液32例、血管瘤29例、先天性巨结肠18例、包皮过长16例、多指12例、先天性肛门闭锁10例;平均年龄21.5个月。均无胃肠道疾病、糖尿病、呼吸道疾病病史,手术均采用全身麻醉。将203例择期手术患儿随机分为观察组和对照组,观察组103例,对照组100例,两组性别、年龄、病种进行统计学分析,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法 对照组采取传统方法;术前10 h开始禁食,6 h禁饮。观察组采取新方法;术前2 h饮水或吸吮糖水5 ml/kg,食母乳者术前3 h进食母乳,食配方乳者术前4 h进食配方乳,普食者术前6 h进食食物。
1.3 观察指标 调查时间在患儿术前、术中、术后,术前、术中由手术室护士进行调查,术后由责任护士进行调查,内容包括:① 一般情况:年龄,性别,手术名称,既往疾病史;② 禁饮、禁食起始时间;③ 麻醉开始时间;④ 是否出现口渴及出现口渴的程度,是否有饥饿的发生;⑤ 有无不良反应出现,出现的时间 (恶心、呕吐及有无误吸等),并做好观察记录。……
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