宋志靖, 宋 敏, 曹林忠, 王 薇, 郑访江

(甘肃中医学院,兰州 730000；甘肃省中医院, 兰州 730050)

颈椎病在中老年人群中是一种常见病、多发病。近些年来，随着社会的发展进步，该病的低龄化倾向日趋严峻，尤其在儿童时期，颈椎病开始成为影响儿童健康生长发育的潜在危险因素。笔者就2011年1月至2013年9月间在我院就诊的38例儿童颈椎病患者进行临床分析并采用推拿进行治疗,疗效显著,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 38例患者中男20例，女18例，年龄3～12岁，发病平均年龄男童(8.1±2.6)岁，女童(7.3±2.9)岁；平均病程(2.9±3.9)月，最短10 d，最长15个月；其临床表现见表1。颈椎侧位X线检查颈椎曲度异常者34例，其中曲度减小12例，曲度变直18例，曲度反张4例。

表1 38例颈椎病患儿主要临床症状

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]和第一、二届全国颈椎病专题座谈会纪要[2-4]拟定诊断标准：①至少出现3种以下症状,如:眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、颈项僵痛、神疲乏力、视力障碍、记忆力减退、注意力不集中等；②颈项部和肩部压痛阳性，臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔压迫试验阳性，颈椎椎体压痛，排列不整齐等阳性体征至少出现2种；③有慢性劳损史(持续伏案或不良姿势时间每天超过2 h)或不良习惯(长时间看电视、用电脑、玩游戏等)，感受风寒或头颈部活动时症状加重；④颈椎X线摄片提示颈椎曲度异常；⑤脑血流图或经颅多普勒彩超检查(TCD)示椎动脉供血不足。针对儿童颈椎病非退变性发病特点，应重点结合临床和影像学进行诊断。

1.3 治疗方法 对于确诊的儿童颈椎病患者，所有病例均进行推拿治疗。……