邹建英，怀 静

（1.嘉兴市妇幼保健院，浙江嘉兴 314000；2.嘉兴学院医学院，浙江嘉兴 314000）

妊娠是个复杂的生理过程，孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至其成年后的健康以及孕妇自身的健康均会产生重要影响。孕期体重过重，使巨大儿、妊娠期高血压发生率增高，难产率、剖宫产率以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率相应增高；孕期体重过轻，低体重儿、胎儿生长受限、早产儿发生率增加；孕期体重异常还影响母亲和子代的远期健康［1］。循证医学证明：孕期体重增长在美国医学研究所（Institute of Medicine，IOM）推荐范围内的孕妇妊娠结局好于没有达到标准的孕妇［2］。我国2011年制定的孕前和孕期保健指南［3］提出了对孕妇营养运动和体重管理的要求，然而围孕期妇女的营养运动体重管理并非通过几次课堂教育就能达到目的。行为分阶段转变理论［4］是一个有目的的行为改变模型，认为人的行为改变是一个复杂、渐进和连续的过程，可分为无意识期、有意识期、准备期、行为期、维持期5个阶段，处于不同阶段的个体有不同的心理特点［5－6］，因此健康教育措施需与各行为阶段相匹配［7］。2011年6月至2013年6月，嘉兴市妇幼保健院产科门诊应用行为分阶段理论模型对孕产妇进行营养运动体重管理，帮助孕产妇纠正不合理的饮食运动行为，取得较好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 入组条件：孕6～8周；年龄20～35岁并准备在本院分娩的孕妇，排除孕前高血压病、糖尿病及其他严重的基础疾病。符合入组条件的孕妇400例，根据早孕建卡号，按随机数字表分为观察组及对照组各200例，对照组年龄（20～34）岁，平均年龄（26.9±2.9）岁，孕早期平均体重（52±7.46）kg；……